2013-5-6呼吸系统、消化系统见习教案

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1、内蒙古医学院附属医院见习教案教师姓名张艳波教师职称主治医师课程名称儿科学授课对象专业：蒙医年级：2009级（3组）授课人数19人见习时间2013年5月6日5—8节见习学时4学时见习内容呼吸系统疾病及消化系统疾病见习准备1、预选学生见习时应查看的病人，模拟问病史、体格检查。2、见习所需教具：预选患儿各项辅助检查报告和结果。见习目的和要求通过见习实际病例，使学生掌握小儿腹泻的概念及分度。掌握小儿腹泻的临床表现、实验室检查的特点、诊断和治疗原则。掌握各种不同病原体所致肺炎的病史特点、主要阳性体征、实验室检查及影像学的特点、诊断和

2、治疗原则。教学手段及具体内容1、示教：以支气管肺炎，腹泻为例，主讲教师带领全体学生查看典型支气管肺炎及腹泻患儿，示范询问病史、查体。2、启发式教学：教师分析病例过程中运用此教学手段，将课堂理论与临床实践相结合，引导学生分析支气管肺炎，小儿腹泻的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗原则。3、讨论式教学：学生分组查看指定患儿，询问病史和体格检查，以讨论形式分析所查病例。双语授课安排pneumonia肺炎bronchopneumonia支气管肺炎diarrhea腹泻Autumndiarrhea秋季腹泻Fluidtherapy液体疗法d

3、ehydration脱水Purulentmeningitis见习内容及具体步骤一、教师在示教室集中学生，讲解本次实习的内容、目的、要求。（5分钟）二、教师带领学生看病人、示范与本次教学有关的内容（问病史、查体）。（50分钟）以支气管肺炎为例：1、询问病史：（1）起病情况、时间、病因和诱因：起病急、缓，患病时间，有无前驱感染史，接触感染患者病史，受凉史等。（2）主要症状的特点：发热或体温不升：热型；咳嗽：咳嗽的性质、时间、音色、干咳或有痰等；喘息：发作时间、缓解方式、诱发因素等（3）伴随症状：有无胸痛、呼吸困难、发绀等。（4

4、）病情发展与演变：主要症状热咳喘的发展与演变，有无新的重要症状出现。（5）诊治经过：所用药物的名称、剂量、时间、疗效。（6）鉴别诊断：支气管异物、支气管哮喘、肺结核等。（7）一般情况：精神、食欲、睡眠及大小便情况。2、做相关体格检查：（1）一般情况的检查：生命体征的检查，检查咽部，有无感染灶。（2）肺部：望、触、叩、听。（3）心脏：望、触、叩、听。三、学生分组（3-4人/每小组）去查看教师预选的病人，问病史、查体。（30分钟）四、学生分组查阅与问诊及查体有关的病历。（20分钟）五、学生汇报（讨论）本次见习的相关内容。（20

5、分钟）每一组选一位代表汇报本组病人的主要病史和阳性体征，小组其他成员再做补充，最后由带教教师给予评价、指出错误并讲解。六、教师以典型支气管肺炎为例，重点分析诊断、鉴别诊断、治疗原则等内容。（50分钟）七、主讲教师总结本次见习内容和须掌握的内容：（10分钟）1、通过见习实际病例，使学生掌握小儿腹泻的概念及分度。掌握小儿腹泻的临床表现、实验室检查的特点、诊断和治疗原则。掌握各种不同病原体所致肺炎的病史特点、主要阳性体征、实验室检查及影像学的特点、诊断和治疗原则。2、培养学生独立思考、观察识别、思维理解、分析和解决问题的能力。八

6、、学生提问疑点、难点。（15分钟）教研室意见教研室主任签名：年月日内蒙古医学院附属医院教学部制