长期重症失眠治疗案例

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1、长期重症失眠,最长可连续一个多月整宿睡不好。怕见凉●患者性别:女●患者年龄:59●详细病情及咨询目的:长期重症失眠,最长可连续一个多月整宿睡不好。怕见凉风,皮肤有疼痛,热敷或用热水泡洗后会减轻。上下楼时,膝盖以下有麻木感。脖子上有时就象吊块重物一样,抬头无力,低头也难受。每日全身拿不成个。病痛症状不固定,全身乱串,每期发病的部位不固定,这次是肠胃、下次可能是四肢...。心动过速,一般常在103次/分钟左右虽然暂时不能肯定是我说问题但有这种怀疑,就是第二颈椎发生关节紊乱导致椎-基底动脉受到挤压,头局部供血发生障碍,大脑供血不足会产生

2、一些神经问题包括所有你的症状,有时这种症状是全身的游走性的。如为此情况需要用特殊手法复位矫正,吃药等解决不了根本问题。我全身有些部位肌肉会跳动你好!看了你的叙述,可以肯定的说,建议你做一个第二颈椎开口正位相.因为据我多年对第二颈椎的研究,极有可能是该部因关节紊乱而使血管受到挤压后,脑供血受到限制,造成了相应系统和组织的缺血,而产生的症状.临床最为多见的如周身乏力,头晕头痛,偏头痛,脑鸣,神经衰弱,抑郁症狂躁症,长期的不明原因的低热,美尼尔综合症,脑震荡及后遗症,植物神经紊乱,小脑萎缩-共济失调,睑下垂,重症肌无力,失眠嗜睡,痉挛性

3、斜颈,抽动症,卒倒症,高位截瘫,心慌气短,胸闷胸憋,眼干涩口干,视物模糊,复视,梅核气,神经性耳鸣耳聋,帕金森,老年痴呆,儿童多动症,孤僻症,注意力不集中,学习困难---谢谢来到我们的网站经常性的头痛,主要是在脑的双侧,有时候是后脑,也有时是头顶,也有时间在耳朵后面及上方;痛起来的时候,大部分时候是一阵阵的剧痛,有的时候像是针刺一样的,也有时候痛起来就好像是孙悟空的金箍咒一样越箍越紧;痛的时间一般是早晨,下午一二点及六七点,然后在睡觉前会很痛。以前一般是几天痛一次,现在越来越频繁,差不多是每天都会痛。请问什么病会有这样的症状呢??

4、??建议做脑血流图检查或头颅CT,确定原因后再治疗请问一般的大医院能做第二颈椎开口正位相吗?和普通的颈椎X光片有什么区别吗?是不是得张开嘴啊?一般的医院都能做颈椎开口正位像,只要是能拍片子的医院就能拍这个,只需要拍颈椎正位的时候把嘴张大即可,不需要什么特殊设备或技术的!开口位片子和普通的颈椎正位片子比较,主要是为了更好的显示清楚上颈椎(颈1-颈3)的骨骼情况!因为闭口照的话,下颌骨会把上颈椎的骨骼阻挡而显示不清的!中日友好医院神经内科睡眠专业组开设“睡眠障碍”专病门诊,开展相关临床电生理检测,诊治不同原因导致的失眠,睡眠行为障碍,

5、发作性睡病等。开诊时间:周一下午,出诊医师:熊新英副主任医师。失眠的治疗作者:熊新英发布时间:2008-07-20【药物简介】一、睡眠药物简介1.苯二氮卓类:从20世纪60年代开始使用。主要有:艾司唑伦、咪唑西泮、劳拉西泮等。v 非选择性拮抗GABA-A复合受体,具有镇静、肌松和抗痉挛作用;v 缩短睡眠潜伏期,减少3期和4期睡眠,延长总体睡眠时间;v 不良反应及并发症包括:日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹及戒断综合征;v 长期大量使用产生耐受性和依赖性。2.非苯二氮卓类:从20世纪80年代开始使用。主要有唑吡坦,佐匹克隆,扎

6、来普隆。v 选择性拮抗GABA-BZDA复合受体,故仅有催眠而无镇静、肌松和抗惊厥作用;v 一般不影响正常睡眠结构;v 一般不产生失眠反弹和戒断综合征。二、抗抑郁类药物1.三环类药物:部分药物有帮助睡眠作用,但不良反应是其抗胆碱能作用,如口干﹑心率加快﹑排尿困难等及心脏抑制。v 这类药物大多缩短睡眠潜伏期、减少睡眠中觉醒;增加睡眠时间、提高睡眠效率。v 但大部分药物减少慢波睡眠,不同程度减少REM睡眠。2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):v 大部分药物没有特异性催眠作用,但可以治疗抑郁和焦虑症状以改善失眠。3.其它抗抑

7、郁药物:v 米氮平能缓解抑郁患者的睡眠障碍症状。v 文拉法新可治疗抑郁症伴发焦虑以改善失眠症。v 曲唑酮抗抑郁,催眠作用比较强。三、其它药物:褪黑素v 可缩短入睡潜伏期,使睡眠中觉醒次数减少,浅睡眠缩短,深睡眠延长,不影响REM期睡眠。v 主要用于老年人、时差综合症、睡眠时相延迟、倒班作业者、盲人及脑损伤者的失眠。v 孕妇禁用。可经乳汁唾液分泌,影响幼儿性腺发育。v 抑郁症禁用。抑郁症的褪黑素分泌是过多的,补充可加重临床症状。【特殊患者的失眠治疗】v 老年人慎用苯二氮卓类药物,以防发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制以

8、及肌肉无力等不良反应,从而导致外伤或其他意外。v 建议老年患者的治疗剂量应采取最小有效剂量,短期治疗。v 非苯二氮卓类药物更适合于老年患者。v 抑郁症患者失眠时,应优先选择抗抑郁治疗。v 焦虑症失眠时,日间加用抗焦虑药物。【慢性失眠患者药物治疗持续

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