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时间:2020-05-14
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1、毛首鞭形线虫TrichuristrichiuraLinnaeus简称“鞭虫”(whipworm),是人体常见的寄生线虫,成虫常寄生于盲肠,引起鞭虫病(trichuriasis)。一、形态(Morphology)♂♀♀形似马鞭,虫体前3/5细长,后2/5粗大。雌虫大,尾端钝圆而直。雄虫小,尾端向腹面弯曲。1.成虫(adult)♀较长,约4-5cm,尾端直。♂较短,约3-4cm,尾端卷曲。♀♂♂♀♂♀雄虫尾端有一根交合刺纺锤形黄褐色2.虫卵(Egg):50-54×22-23µm卵壳较厚,两端有透明栓。
2、内含一个卵细胞。电镜扫描下鞭虫卵Spindleshapedwithtwoplug-likeprominenceattwopoles成虫(盲肠)虫卵(粪便)感染期虫卵3周(温暖潮湿)幼虫移行致盲肠(约10天左右)经口感染---小肠(外界土壤中发育3周)(人体内发育60天)二、生活史(lifecycle)1.成虫寄生于盲肠,严重时可至结肠、直肠、回肠下段。营养来源:组织液、血液2.感染阶段:感染期卵4.自食入感染期卵至粪便内查到虫卵的时间:1-3个月生活史要点:3.感染方式:经口三、致病(Pathog
3、enesis)机械性损伤分泌物刺激肠壁粘膜组织充血、水肿、出血轻度:无明显症状每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。成虫头端钻入肠黏膜下层,以宿主组织液、血液为食。鞭虫寄生于盲肠实物标本重度鞭虫感染导致直肠脱垂四、诊断(Diagnosis)粪便直接涂沉淀集卵法虫卵浓集法(饱和盐水漂浮法)病原学诊断:人是唯一的传染源传播途径同蛔虫,常与蛔虫感染并存,但感染率一般低于蛔虫。分布于热带、亚热带及温带地区但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的感染人数全世界为500~1000百万之间。我国鞭虫感染
4、的情况是:北方低于南方,台湾地区感染率可高达60%~90%。儿童感染率高于成人。五、流行(Epidemiology)六、防治(Treatmentandcontrol)1.驱虫治疗:加强粪便管理:3.加强健康教育:五、流行(epidemiology)虫卵在外界发育,所需气温较高,30℃为宜,故多见于南方,儿童感染率高。Whipworm鞭虫Trichuristrichiura毛首鞭形线虫MorphologyAdultwormMediansize;SlenderanteriorlyEggSpindles
5、hapedwithtwoplug-likeprominenceattwopolesTrichuristrichiuraadultfemale.35-50mminlength.Whiplikeshape.Note:AfilariformanteriorpartTrichuristrichiuraadultmale30-45mm.inlength.Note:Afilariformanteriorpartandcoiledposteriorend.Trichuristrichiuraadults.Tri
6、churistrichiuraegg.Wetmount.22-23x50-54micrometer,yellowish-brown.Barrel-shapedwiththickeggshellandmucoidplugateitherend.Trichuristrichiuraegg. Notethecharacteristic"bipolarplugs;"approximatelength=50µmTrichurisvulpiseggLifeCycleSimilartoAscarisbutnop
7、ulmonarymigrationDevelopmentalcycleshorter(1month)Favorablesite:ileo-caecalregionFirmlyinserted,drugexpulsiondifferent.
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