学前儿童护理方法及常用.ppt

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1、1第五章学前儿童护理方法及常用急救术主要内容常用的学前儿童护理方法1学前儿童常见意外事故的急救与处理23第一节常用的学前儿童护理方法一、测体温正常小儿的体温为摄氏３６度至３７度之间。腋下体温36-37.2℃肛温36.5～37.7℃不论哪一种测量体温法，测量前都要将水银甩到３５度以下。并注意消毒，一般可用７５％的酒精擦拭。①肛门测量法让患儿屈膝侧卧或俯卧，露出臀部，将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端，轻轻插入肛门内约3～4厘米。3分钟后取出，用软纸擦净体温表后，读出体温刻度。正常肛门体温为36.5～37.7℃。5②腋下测量法把体温表的头部约１／３的部分紧挟在

2、孩子的腋窝里，五分钟后取出，当小孩刚刚出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停一会儿再量，否则量出来的体温就不一定准确。这种方法一般用于２岁以上的儿童测量体温。这种方法最为常用。正常腋下体温为36-37.2℃。口腔测量法将口表消毒、擦干，将水银头端放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，也不要说话，以免体温表被咬碎或脱落。3分钟后取出，在光亮处，将体温表横持，并慢慢转动，观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.2～37.2℃。8二、数脉搏测量方法：数脉搏应在安静休息20分钟后，将食指、中指、无名指的指端按在手腕内侧桡动脉（前臂靠近大拇指一侧

3、）表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，计数1分钟。不同年龄小儿安静状态脉搏正常值年龄脉搏数（每分钟）新生儿期140次左右0-12个月120-140次1-2岁110-120次3-4岁100-110次5-7岁90-100次8-10岁80-90次11-14岁70-80次10三、观察呼吸新生儿每分钟45—40次（腹式呼吸为主）；6个月—1岁每分钟35—30次；1—3岁每分钟30—25次；4—7岁每分钟25—20次；8—14岁每分钟20—16次，接近成人11测量方法可观察小儿的胸部或腹部起伏的次数，一呼一吸为一次，其呼吸次数，以一分钟为计算单位。除计算呼吸次数外，还

4、应观察其深浅及节律是否规则。若呼吸浅，不易计数时，可用棉絮贴于病人鼻孔处；以棉絮的摆动来计数呼吸次数。12四、给药三查四对拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。逐个进行。妥善保管药物。13（一）口服药3岁下婴幼儿喂片剂时先研成粉末或融化在水中。当小儿在吃下药不久便发生呕吐时，如果只是少量的呕吐就没有关系，如果吐得比较厉害，就再吃一次。对于剩下的药，除了医生说可以保存的之外，其它的都要丢弃。保存药品时要将其放在小儿拿不到的地方，以防误食。即使小儿下次发生相似的症状，却也可能是不一样的疾病，千万不要轻易地就使用所保存的药。14（二）滴涂眼药

5、让小儿脸朝上躺着，用双膝将小儿的头夹住固定。如果小儿是结膜炎的话，为了达到预防效果，使用时两眼都要点上眼药。要先点没有发炎的那一边眼睛。15（三）滴鼻药首先要将鼻腔内过多的分泌物轻轻擤出，这样滴药时药液就会与鼻腔粘膜充分接触，而不会因为分泌物稀释药液降低药效。其次，滴药时要采取鼻低于口的体位，让患者仰卧在床上，使肩膀与床缘平齐，头悬于床缘下，这样鼻腔就低于口咽部了，滴药时就不会使药液流到口咽而感到不适。16滴完药后还要在床上静卧3-5分钟，使药液停留在鼻腔，与鼻腔粘膜接触的时间长一些。然后再慢慢坐起，以免头悬时间过长而引起头晕。（四）滴耳药采取坐位，头向一

6、侧偏斜，也可采用侧卧位。不合作的小儿要有两位家长来配合滴药，可由一位家长将小儿抱在怀里，抱住小儿的躯干和双手，家长的双腿夹住小儿的双腿，防止小儿扭动。另一位家长用左手将小儿的耳道拉直，这样有利于滴耳药顺利地滴入耳道，同时也便于滴药前查看耳道内有否异常分泌物。如果有脓性分泌物，可先用3%双氧水清洗后再滴药。家长的右手持滴耳药滴药，滴药前应查看药液名称，防止误滴其他药品。将药液对准耳道缓缓滴入外耳道，每次2-3滴。药液滴入后，用手指轻轻按压耳屏，促进药液流入接触，同时滴药后不要让小儿马上直立起来，待药液慢慢渗入后再直立活动。滴药时应注意滴管口不要接触外耳道壁，

7、以免污染滴管。外敷药须依规定的次数涂抹。要重新擦药时，须将患部以肥皂清洗，或是使用含橄栏油的纱布等来擦拭，一定要先把之前的药和脏污弄掉。如果使用了医生所处方的外敷药后小儿的症状不见好转就要再次就诊。（五）皮肤涂擦20五、高烧的护理方法物理降温法（一）冷敷法5~10分钟换一次毛巾，亦可用碎冰敷冰袋敷头（将家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好，外包一毛巾，敷在额头或枕后）。（二）酒精擦拭70%的酒精加一倍水，擦拭颈部两侧、腋窝、肘窝处。（三）温水擦浴32~34℃，面部—躯干—四肢的顺序（擦时要注意保温，如果发冷、脉搏与呼吸改变要立即停止）。22六、热敷法热敷是一种物理

8、治疗方式，一般可利用热毛巾、暖水袋、暖袋(先以毛巾包裹，可协助吸收