病理生理学_名词解释.doc

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1、病理过程(pathologicalprocess，基本病理过程)：多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。如低钾血症，水肿等。综合征（syndrome,各论）：体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程，临床上称其为~病时机体在一定条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。死亡（death）：机体作为一个整体的功能永久停止。以脑死亡（braindeath）为标准（枕骨大孔以上全脑死亡）。脑死亡标准：呼吸心跳停止（特别是自主呼吸停止）；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失（瞳孔对光、角膜、咳嗽、吞咽反射等）；瞳孔散大或固定；

2、脑电波消失，成平直线；脑血液循环完全停止。诱因(precipitatingfactor)：能加强病因作用或促进疾病发生的因素称为~分子病：基因突变引起分子病。如血友病。染色体病：染色体引起~等渗性脱水（isotonicdehydration）：特点：失钠=失水，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。呕吐、腹泻、大面积烧伤等等渗性液体的大量丢失所造成的血容量减少，均可致等渗性脱水。不处理-高渗性脱水（不感蒸发+呼吸等丢失水分）；补给过多低渗溶液-低渗性脱水。水中毒（waterintoxication）：又称高容量性低钠血症（hypervolemichyponatremia），特点

3、：血钠下降，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，但体钠总量正常或增多，有水潴留使体液量明显增多。原因：主要是多过的低渗性体液在体内潴留造成C内外液量都增多，引起重要器官功能严重障碍。影响：C外液量增加，血液稀释；C内水肿；CNS症状；尿量早期增加，尿比重（指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比，常用来衡量肾脏浓缩稀释功能）下降；体重增加。低钾血症（hypokalemia）：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为~但体内钾总量不一定少，但多数情况，低钾血症伴有缺钾。原因：钾摄取不足；钾丢失过多；C外钾转入C内；毒物中毒；

4、低钾性周期性麻痹。影响：神经肌肉松弛-超极化阻滞状态腱反射减弱，呼吸肌麻痹，消化道运动降低；体外性低血压。心肌-3高1低：收缩性减弱，兴奋性、自律性、传导性增高。高钾血症（hyperkalemia）：血清钾浓度高于5.5mmol/L称为~极少伴有C内钾含量的增高，未必总是伴有体内钾过多。原因：钾摄入过多；钾排出减少；C内钾转运到C外；假性高钾血症。影响：神经肌肉-兴奋性先增高后降低，去极化阻滞状态，肌肉软弱无力至迟缓性麻痹；心肌-3低1高：兴奋性增高（严重时降低），收缩性、自律性、传导性降低。反常性酸性尿（paradoxicalacidicurine）：低钾血症合并代谢性碱中毒时，肾小管上皮C

5、泌K+减少，泌H+增多，尿液呈酸性的现象。脱水热：高渗性脱水严重患者，尤其小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，使散热收到影响，从而导致体温升高，即~心性水肿：通常指右心衰竭引起的全身性水肿。低镁血症（hypomagnesemia）：血浆镁浓度低于0.75mmol/L称为~高镁血症（hypermagenesemia）：血浆镁浓度高于1.25mmol/L称为~酸碱平衡紊乱（acid-basedisturbance）：引起酸碱负荷过度或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏，称为~挥发酸（volatileacid）：即碳酸。糖脂肪蛋白质在分解代谢中，氧化的最终产物是CO2，CO2与水结合生成碳酸，也是机体

6、在代谢过程中产生最多的酸性物质。可释H+，也可形成气体CO2，从肺排出体外，故称之为~固定酸（fixedacid）：这类酸性物质不能变成气体从肺呼出，只能通过肾由尿排出，又称非挥发酸（unvolatileacid）。固定酸主要来自蛋白质分解代谢。包括：硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、酮体等。代谢性酸中毒（metabolicacidosis）：C外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆原发性HCO3-减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。呼吸性碱中毒（respiratoryalkalosis）：是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少、pH呈升高趋势为特征的酸

7、碱平衡紊乱类型。。呼吸性酸中毒（respiratoryacidosis）：是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。代谢性碱中毒（metabolicalkalosis）：是指C外液碱增多或Ｈ＋丢失而引起的以血浆HCO3－增多、ｐＨ呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。混合性酸碱平衡紊乱：同一患者体内同时存在2种或2种以上单纯型酸碱紊乱。SB（