灵活就业人员参保障碍及政策建议——我国灵活就业人员医疗保险政策研究之三.pdf

《灵活就业人员参保障碍及政策建议——我国灵活就业人员医疗保险政策研究之三.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、一医保HealthO管理视窗一灵活就业人员参保障碍及政策建议我国灵活就业人员医疗保险政策研究之三■文／((我国灵活就业人员医疗保险政策研究》课题组在前两篇文童梳理灵活就业人员参在课题组对经办机构人员的问卷调结果与实际缴费额占年收入的比例联合保基本情况和政策规定的基础上，本文查中，关于灵活就业人员不愿参加职工做双曲线图，数据显示，调查对象的缴将着重分析灵活就业人员参加医疗保险基本医疗保险的主要原因，调查结果显费愿望与实际情况形成较大反差。面临的难点问题，结合我国未来就业形示，缴费偏高以1O票位列第二，比位医疗保险和养老保险捆绑参保。相势和医疗保险制度改革的趋势，就如何列第一的灵活就业人员不了解政

2、策仅少当一部分地方明文规定医疗保险必须进一步完善城镇灵活就业人员医疗保险两票。和养老保险捆绑参保，即参加医疗保险政策，促进灵活就业人员参加医疗保险，在对北京市灵活就业人员的问卷调要以参加养老保险为前提，还有一些地提出因应对策。查中，关于对城镇职工基本医疗保险是方虽然没有文件规定，但在实际操作中否满意，导致不满意的首位原因是缴费实行两险捆绑。按照(关于完善企业灵活就业人员参保不“灵活”偏高，这个选项的比例高达68％。职工基本养老保险制度的决定》(国发灵活就业人员参加医疗保险有户籍在回答“您觉得灵活就业人员参加『2005]38号)，灵活就业人员参加基本限制。不少地方规定，灵活就业人员以城镇职工基本

3、医疗保险的缴费占月收入养老保险的缴费基数为当地上年度在岗个人身份参加医疗保险，必须具有当地的多大比例比较合适”一题时，73．5％职工平均工资，缴费比例为20％。灵城镇户口，灵活就业人员以个人身份参的调查对象选择5％以下，6．5％选择活就业人员参加医疗保险的缴费基数同加养老保险则没有这种规定。在课题组5％～10％，2．1％选择10％～15％，基本养老保险，缴费比例如前所述。以选取分析政策的10个城市中，除苏州另有17．9％选择不好说。将这一调查此推算，2007年灵活就业人员参加基市外，其余9个城市均要求以灵活就业．身份参加职工基本医疗保险的人员必须。是本市户籍。这条规定把以灵活方式就业的外来务工

4、人员排除在了灵活就业人员医疗保险范畴之外。灵活就业人员医疗保险缴费偏高。2007年，全国医疗保险“统账结合”模式的单位平均缴费率为7．44％，个人平均缴费率为2．26％；单建统筹基金的平均缴费率为4．79％；全国在岗职工年平均工资为24932元。以此推算，灵活就业人员以个人身份参加“统账结合”和“单建统筹”的职工医疗保险，每月各需缴纳约20o元和100元。结合课题调查数据，这对月均收入普遍低于1000元且收入不稳定的灵活就业人员来说显然负担不轻。78中国社会保障·2012年第5期■医保Healtho管理视窗I本养老保险和“统账结合”的医疗保险，积极维权踊跃申请也就无从谈起。另一随着医药卫生体制

5、改革近期重每月需缴纳约617元；参加基本养老保方面，由于全国对灵活就业人员的认定点实施方案(国发[2009112号)的出险和单建统筹的医疗保险，每月需缴纳没有统一标准，再加上社会保险补贴资台，各地贯彻落实由灵活就业人员自愿约425元。很明显，如果没有政府补贴金由中央财政和地方财政按照6：4的选择参保的相关政策要求，并就灵活就或家庭援助，绝大部分灵活就业人员个比例分担，一些财力有限的地方在实际业人员在各种医疗保险制度间转换的参人将难以承受。操作中“可汤下面”，控制享受社会保保年限计算和待遇享受问题进行了详细待遇享受条件过于严格。单位参保险补贴的人数，其中对灵活就业人员享规定。根据现有统计数据估算

6、，已有人员一般是当月参保缴费次月可以享受受社会保险补贴的审批尤为严格。课题更多的灵活就业人员参加了居民医疗待遇，没有等待期限制，而且达到退休组在调研访谈中发现，相当一部分符合保险。数据显示，2009年后灵活就业年龄后不缴费即可享受医疗保险待遇，条件的灵活就业人员因无法申请到社会人员参加职工医疗保险情况一改2004没有缴费年限规定。灵活就业人员则不保险补贴，无力以个人身份参加医疗保年～2008年来的快速增长趋势，2009同，各地普遍做了一些限制性规定。除险年参保人数与2008年持平，2010年参湖南等少数地方规定灵活就业人员和单缺乏强有力的执行手段。除了上述加职工基本医疗保险的灵活就业人员为位参

7、保人员一样即保即享受待遇外，绝政策性因素外，还有推进手段因素。对2286万人，在上年较低基数的基础上大多数地方规定，灵活就业人员要连续单位从业人员而言，城镇职工基本医疗增长率也仅为13％。缴费6个月后才可享受医疗保险统筹基保险是强制参加的社会保险，经办机构中国医疗保险研究会开展的针对金支付待遇，重庆规定要连续缴费满可以动用法律手段要求单位参保，而且城镇居民的入户调查也支持这一判断。12个月。主要缴