老年慢性心力衰竭的病因、心衰类型及心功能的临床分析.pdf

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1、泰山医学院学报JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGEVo1．36N32015老年慢性心力衰竭的病因、心衰类型及心功能的临床分析聂蓉晖吕秀花刘笑南(泰山医学院附属泰山医院，山东泰安271000)摘要：目的回顾性分析224例老年慢性心衰患者的病因构成、心衰类型及心功能特点。方法全部患者以年龄6069岁、70～79岁、≥8O岁分为3组，比较分析不同年龄阶段患者病因、伴随疾病、心衰类型(收缩功能减退、舒张功能减退、混合性减退)及心功能(NYHA分级)情况，收集心衰指标(多次住院患者以最后一次为准)E／A、LVEF(％)、

2、LAD(rain)、LVDd(mm)。结果老年慢性心衰患者在基础疾病、伴随疾病、心衰类型、心功能评级、超声心动图及多病因组成等方面，三组间差异有显著意义。结论老年慢性心衰患者主要以冠心病、高血压、肺心病等为主要基础疾病，以慢性阻塞性肺疾病、心律失常、糖尿病等为主要伴随疾病；心衰类型主要以舒张性心衰为主，心功能以Ⅲ级为主：老年慢性心衰患者存在明显的多病因性，在治疗上应进行多元化及个体化防治。关键词：老年人；慢性心力衰竭；多病因；心功能中图分类号：R541．6文献标识码：A文章编号：1004-7115(2o15)03-0282-04doi

3、：10．3969／j．issn．1004-7115．2015．03．015Clinicalanalysisoftheetiology，categoryandcardiacfunctionofchronicheartfailureintheeldlyNIERong—huiLVXiu—huauUXiao—nan(CentralHospitalofTaianCity，Taian271000，China)Abstract：Objective：Toretrospectivelyanalyzetheetiology，categoryandcard

4、iacfunctionof224elderlypatientswithchronicheartfailure．Methods：Allpatientsweredividedintothreegroups：60—69，7O一79，andabove80yearsold．Thediferentage—stagesofetiology，concomitantdiseasesandcategoryofheartfailure(systolicheartfailure，diastolicheartfailure，mixedheartfailure)

5、andcardiacfunction(NYHAclassification)wereanalyzed．Andtheheaafailuremarks(hos-pitalizedpatientswillbesubjecttothelasttimemanytimes)suchasE／A，LVEF(％)，LAD(mm)andLVDd(nmOwereeoleetd．Results：Elderlypatientswithchronicheanfailureinthebasicdiseases，concomitantdiseases，categor

6、yofheartfailure，cardiacfunctionrating，echocardiographyandconstituentfeaturesofthemultifactor，hadasigTtifieantdifemneebetweenthethreegroups．Conclusion：Inelderlypatientswithchronicheartfailurethepredominantbasicdiseasesarecoro-naryheartdisease(CHD)，pulmonaryheartdisease(P

7、肋)andhypertensionetc．Andtheirconcomitantdiseasesmainlyarechronicobstructivepulmonarydisease(COPD)，cardiacarrhythmiaanddiabetes．Heartfailurecategoryismainlyeomoposedofdiastolicheanfailure．andcardiacfunctionismostlyNYHAII1．Mostoftheelderlypatientswithchronicheartfailurear

8、ecausedbymultipleetiologicalfactors，whoshouldbegivenmultipleandcharacterizedpreventionandtreatmentaccordingtot