老年肺心病合并呼吸衰竭的护理探讨.pdf

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1、医学前沿2015年5期一护理经验，具体信息如下。3讨论1资料与方法临床研究表明保证机体的生理功能有效运行的基础在于体1．1一般资料选择2014年1月一2015年1月在我院接收的100例温恒定，且将体温<36。c的情况称为低体温状态。在手术过程中手术患者。对照组5O例患者中男28例，女22例，患者年龄21—74岁，诸多影响因素均会导致患者出现低体温状态，主要包括以下几个平均年龄(47．63±12．32)岁；手术时间(1．6—5．6)h，平均手术时间方面：(1)-y-术室环境的影响。由于手术室的温度往往控制在220C(2．3±1．2)h；其中普外科手术13例，胸外科手术15例，骨

2、科手术10—25℃，并且洁净手术间送风口正对着手术床，使手术患者容易出例，妇产科手术8例，其他手术4例。观察组5O例患者中男26例，女现低体温现象；(2)麻醉用药的影响。在麻醉药物的作用之下，机24例，患者年龄20-75岁，平均年龄(47．45±12．15)岁；手术时间体很难跟随环境温度的变化来调节自己的体温，受环境的影响出(1．3—5．7)h，平均手术时间(2．3±1．2)h；其中普外科手术l4例，胸现体温升降情况；(3)输入液体的影响，由于大量低于患者体温的外科手术16例，骨科手术8例，妇产科手术9例，其他-y-~3例。所有液体输入，消耗了机体的热量，从而带来体温下降的问

3、题；(4)各患者均了解本次研究的目的和方法等，且、在术前签订了知情同种操作的影响，如在手术过程中使用大量温度较低的液体进行冲意书。两组患者年龄、临床症状等方面比较比较差异不显著(P>洗都有全身降温的作用。(5)消毒液的刺激，病人紧张情绪等。由O．05)，具有可比性。于低温状态下会使机体氧气的消耗量增加，使凝血机制发生紊1．2方法对照组患者在常规护理的基础上，在进人手术室后乱，抑制了机体的免疫功能，从而增加了并发症的发生几率。因此使用棉被取暖，在手术过程中进行常温输液，不进行任何加温措手术患者的体温情况稳定是手术顺利进行的保障。临床研究发现施。观察组患者则在常规护理的基础之上采

4、取加温液体法，在手采取加温液体法是对维持患者体温情况稳定的有效方法之一。术过程中将冲洗液体和输注液体加温为37~C。本次研究发现在手术过程中对照组患者的体温出现了降低，1．3疗效观察分别记录患者在进入手术室时、手术开始时、术而观察组患者的体温情况基本维持稳定，观察组患者在术中体温中1h、手术结束时的体温变化情况，同时观察所有患者在手术的变化幅度显著小于对照组患者，比较差异显著(P<0．05)，表明过程中的不良反应发生情况。了常规棉被保温方法下的手术患者术中体温下降较为明显，而采1．4统计学分析采用SPSS14．0统计学软件进行分析，计量数据取术中液体加温的方式能够基本维持手术

5、患者体温稳定，加温液采用均数±标准差(X±S)表示，配对t检验，计数资料采用X2检验体法在手术过程中应用价值更高。另外，两组患者在手术过程中分析，P<0．05差异有统计学意义。均没有出现明显的不良反应情况，表明了维持患者的体温变化应2结果用加温液体法安全可靠，值得在临床中推广使用。2．1两组患者手术过程中体温变化情况比较在所有患者人室综上所述，对患者应用加温术中液体的方法安全可靠，可以和手术开始时，两组患者的体温情况比较差异不显著>0．O5)；保证患者在手术过程中体温的稳定，为手术的成功完成提供了强在术中1h和手术结束时，观察组患者的体温显著高于对照组，比有力的保证。较差异显

6、著(P<0．05)；而在术中1h和手术结束时，对照组患者的参考文献：体温明显低于人室时和手术开始时体温，观察组则无明显变化；[1】甘燕玲，周惠玲，张国群，等．经络弹力袜用于妇科腹部手术患者观察组患者在术中体温的变化幅度显著小于对照组患者，比较差预防低体温Ⅱ1．护理学杂志，2015，30(04)：68—69．异显著(P<0．05)，详见表1。[2]吴东-2r．手术中患者体温变化的影响因素及护理田冲国实用医表1两组患者手术过程中体温变化情况比较(X±S，℃)刊，2014，41(10)：98—99．————__=—两酾——丽p】张法伟，王泽颖，兰希福，等．缺血性进展性脑卒中与体温变

7、化的丽面篓癌4,根12(治03术)：患31窒!!三!：!圭：!!!：!圭：!：!圭：!全!：!圭：垒变化的影响田．护理实践与研究，2014，11(1O)：63—64．注：组内与入室时和手术开始时比较，P<0．05，△P>0．05；与对圈支丽萍．对术后便秘病人体温的临床明亲0】．内蒙古中医药，2014，33照组相比，}}P>0．05(15)：166-167．2．2术中不良反应两组患者在手术过程中均没有出现明显的[6]冯建萍，蒋秀红，张萍．术中保温对妇科盆腔肿瘤手术患者康复不良反应情况。的影响卟江苏医药，2