来氟米特对过敏性紫癜肾炎患者Th17细胞的影响以及疗效分析.pdf

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1、·论善·JMedRes，Dec2014，Vo1．43No．12来氟米特对过敏性紫癜肾炎患者Thl7细胞的影响以及疗效分析肖俏霞尹庆和林冬红摘要目的观察来氟米特(LEF)对过敏性紫癜肾炎(HSPN)患者的临床疗效，并初步探讨其可能的作用机制。方法选取2011年8月～2013年1月于笔者医院肾内科进行治疗的HSPN患者84例，84例患者随机分为常规皮质激素治疗对照组和来氟米特治疗观察组，每组42例，另取笔者医院体检的4O例健康儿童作为正常对照。辅助性T细胞(Thl7)使用流式细胞仪检测，白介素一17(IL一17)的表达

2、使用ELISA法检测。结果治疗前观察组和对照组Thl7细胞在外周血的比例和IL一17表达水平差异无统计学意义(P>0．05)，但均显著高于正常对照组(P<0．01)。治疗后两组Th17细胞比例和IL一17表达水平均出现显著减低(P<0．05和P<0．01)，但治疗后观察组Thl7细胞比例和IL一17表达水平显著低于对照组(P<0．01)。观察组治疗有效率为95．2％显著优于对照组的73．8％(P<0．05)。对照组所有患者用药期间均出现库欣综合征，观察组未见库欣综合征。结论来氟米特可以显著减低HSPN患者Thl7细

3、胞和IL一17因子的表达，临床安全、有效，具有一定的临床推广使用价值。关键词来氟米特过敏性紫癜肾炎辅助性T细胞白介素一17[中图分类号]R72[文献标识码]AEfectofLeflunomideonThl7CellsinPatientswithHSPNandItsClinicalEficacy．XiaoQiaoxia，YinQinghe，LinDonghong．Depart—mentofPharmacy，DongguanTungWahHospital，Guangdong523013，ChinaAbstractObj

4、ectiveToobservetheeffectofleflunomideonThl7cellsinpatientswithHenoch—Schonleinpurpuranephritis(HSPN)anditsclinicaleficacy．MethodsTotally84casesofHSPNpatientsweresellectedinDongguanTungWahHospitalfromAug2011toJan2013．Thepatientsweredividedinto：controltreatmentg

5、roup(n=42)andleflunomidetreatmentobservationgroup(n=42)．Another40casesofhealthychildrenwereusedashealthycontro1．ThepercentofThl7cellswasdeterminedbyflowcytometryanalysis．TheexpressionofIL一17wasdetectedbyELISAanalysis．ResultsBe~retreatment，thepercentofThl7cells

6、andIL一17expressionhadnosignificantdifferencebetweencontrolandobservationgroup(P>0．05)，whichhadallsignificantdifferencefr0mhealthycontrolgroup(P<0．01)．Aftertreatment，thepercentofThl7cellsandIL一17expressionwassignificantlydecreasedincontrolandobservationgroup(P<

7、0．05andP<0．01)．However，thepercentofThl7cellsandIL一17expressionhadsignificantdifferencebetweencontrolandobservationgroup(P<0．O1)．Thecliniceffectiverateinobservationwas95．2％，whichwashigherthan73．8％incontrolgroup(P<0．05)．CushingSsyndromewasobservedinallcontrolgro

8、uppatientsduringthecourseofmedication，andwhichwasnotfoundedinobservationgroup．ConclusionLeflunomidecansignificantlyreducethepercentofThl7cellsandIL一17expression，whichshowedef—fecti