抗抑郁治疗对 AMI 合并抑郁患者 PCI 术后血清脂联素的影响.pdf

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1、诊疗决策论著医学与哲学2015年6月第36卷第6B期总第527期抗抑郁治疗对AMI合并抑郁患者PCI术后血清脂联素的影响石俊婷①张敏莉①魏洪杰①朱铭①芦涤①摘耍：观察抗抑郁治疗对急性·心肌梗死(AM1)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并抑郁患者6个月后血清脂联素浓度的影响。对106例入选患者随机分为对照组(54例)和治疗组(52例)，对照组采用冠·心病二级预防治疗及心理干预，治疗组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)；两组均治疗6个月，比较脂联素浓度、HAMD评分、6个月内心绞痛发生率、LVEF值等指标。结果，6个月后治疗组脂

2、联素明显升高，HAMD评分明显改善，心绞痛发生率、LVEF值两组无明显差异。因此对PCI术后AMI合并抑郁患者使用抗抑郁治疗可提高血清脂联素浓度，缓解抑郁症状。关键词：脂联素，急性心肌梗死，PCI术后，抑郁症中图分类号：R816．2，R395．1文献标识码：A文章编号：1002—0772(2015)06—0o3O—O3TheEffectofAntidepressantTreatmentonAdiponectininPatientswithAcuteMyocardialInfarctionandDepressionafterPCISHIJun—

3、ting，ZHANGMin—li，W_EfHongjie，eta1．DepartmentofCardiology，ChinaNationalPetroleumCorporationCentralHospital，Langfang065000，ChinaAbstract：ToinvestigatetheeffectofantidepressanttreatmentonAPNinpatientswithAMIanddepressionafterPCI．106patientswithAMIanddepressionafterPC1wererando

4、mlydividedintotWOgroups(54casesincontrolgroupand52casesintherapygroup)．ThesepatientSallreceivednormalcoronaryheartdisease(CHD)secondarypreventiontreatmentandpsychologicalintervention，andthetherapygroupwastreatedwithdeanxit．Alllastedfor6months，thelevetofAPN，Hamiltondepressio

5、nratingscale(HAMD)，theincidenceofanginapectorisinthe6months，andtheleftventricularejectionfraction(LVEF)valuewascomparedbetweenthetwogroups．Inthetherapygroup，thelevelofAPNwassignificantlyincreased，HAMDwassignificantlyimproved。theincidenceofanginapectorisandthevalueofLVEFwere

6、nosignificantlydifferentbetweentwogroups．Antidepressanttreatmentfor6monthscanincreasethelevelofAPNandrelievethesymptomofdepression．KeyWords：adiponectin(APN)，acutemyocardialinfartion(AMI)，PCIpostoperative，depression冠心病是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一，1资料与方法急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction

7、，AMI)是其1．1一般资料中的危重者。目前经皮冠状动脉介入治疗(percutane—1．1．1病例选择：选取2013年7月～2014年7月经OUScoronaryintervention，PCI)已广泛应用，大大改善治的临床确诊为冠心病AMI患者，并行PCI术治疗，了AMI患者预后。而冠心病本身及PCI治疗均可能采用汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressionrating对患者产生负面影响，部分患者PCI术后存在一定程scale，HAMD)评定抑郁状态，共106例，随机分成对度的焦虑抑郁，从而影响预后L1]，因此联合抗抑郁治疗照组

8、(54例)和治疗组(52例)，其中男性64例，女性可能成为改善预后的方法之一。脂联素(adiponectin，42例，年龄29岁～82岁，平均(58．72-+-11