抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的临床诊断价值.pdf

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1、宁夏医学杂志2010年11月第32卷第11期Nin~iaMedJ，Nov．2010．Vol32．Nn11文章编号：1001—5949(2010)11—0992—02·临；床研究·抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的临床诊断价值鱼云霞，张玉容，池淑红，王海英[摘要]目的评价抗核小体抗体(AnuA)对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性。方法选取风湿免疫科住院患者及门诊健康体检者，用ELISA法检测清AnuA水平，其中94例SLE患者、50例疾病对照组和30例正常对照组。结果SLE患者血清AnuA阳性率为78．7％，疾病对照组为8．0％，正常对照组全部为阴性：AnuA对SLE诊断的

2、敏感性和特异性分别为78．7％、97．4％，其敏感性与抗ds—DNA抗体、抗Sm抗体比较差异有统计学意义(P<0．01)，特异性差异无统计学意义(P>0．05)；与ANA比较，特异性有统计学意义(P<0．01)，敏感性无统计学意义(P>0．05)在抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、ANA阴性的SLE患者中，AnuA阳性率分别为88．1％、91．4％、81．8％。结论AnuA在SLE患者血清中水平明显增高，AnuA测定在SLE诊断中有很高的特异性，特别是对抗ds—DNA抗体、抗Sm抗体、抗核抗体阴性的SLE的诊断有重要意义。[关键词]抗核小体抗体；系统性红斑狼疮；ELISA[中图分类号

3、]R593．24[文献标识码]AThediagnosticvalueofanti—nucleosomeantibodiesinpatientswithsystemiclupuserythematosusYUYun—xia，eta1．(TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity，Yinchuan750004，China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethediagnosticspecificityandsensitivityofantinucleosomeantibodies(AnuA)insystem

4、iclupuserythematosus(SLE)．MethodsTheELISAwasusedtomeasuretheAnuAinseranlofpatientswithsystemiclupuserythemato—SUS．50patientswithotherrheumaticdiseasesand30healthycontrolswererecruitedtothestudy．ResultsSeropositiveforAnuAwere78．7％inSLEpatientsand8．O％incontrols(P<0．O1)．Thesensitivityandspecific

5、ityofAnuAinSLEwere78．7％and97．4％re．spectively．ThespecificityofAnuAinSLEwashigherthananti—histoneantibody(ANA)(P<0．O1)．TheincidencesofAnuAinSLEwithnegativeanti—dsDNA，Smandanti—histoneantibody(ANA)were88．1％，91．4％and81．8％．ConclusionTheAnuAisspecif-icantibodyfordiagnosisofSLE，andAnuAisvaluableindi

6、agnosisofSLEwithnegativeanti—dsDNA，Smandanti—histoneantibodies．[Keywords]Anti—nucleosomeantibod)；Lupuserythen~tosus；ELISA系统性红斑狼疮(SLE)早期诊断有一定局限风湿关节炎18例(RA)、干燥综合征9例(ss)、多发性。近年研究提示¨，抗核小体抗体(AnuA)对SLE性肌炎4例(PM)、皮肌炎5例(DM)、结缔组织病未诊断的敏感性高、特异性强，可能是SLE诊断的标记分化型(UCTD)2例、混合性结缔组织病(MCTD)3性抗体之一。本文采用酶联免疫吸附法(ELI

7、SA)测例、硬皮病(SSc)3例、白塞病(BS)4例、血管炎2定SLE患者、疾病对照组及正常人血清中的AnuA例。诊断均符合各自的国际诊断标准。正常对照组水平，探讨该抗体在SLE中的诊断价值。30例，选取我院健康体检者，女17例，男l3例，年龄1资料与方法21—65岁，平均(324-11)岁。1．1一般资料：选取2008年7月一2009年7月我1．2试剂材料：AnuA检测试剂盒、抗核抗体(ANA)院风湿免疫科住院患者及门诊健康体检者，用试剂盒、抗Sm抗体试剂盒抗ds—DNA抗体试