抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义.pdf

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1、第一次为6．64，8．15，复查结果为3．3，3．23；血清外观不浑浊。Maintenance菜单下的子菜单ANLDiag，在Mixheel／N0zzle单该现象不仅限于一个项目，总胆汁酸(TBA)、二氧化碳(CO：)也元点击washNoz~e选择V／Sequence，按生化仪上白色键sTAT较常见，且反复出现。ROTATION／DIGA，观察冲洗头放水情况，可多冲洗几次后观察解决方案：发生此现象应考虑四个方面的原因：①试剂排冲洗头对应的比色杯中盛水量：冲洗头从左到右共6组，正常查：收集混合血清10mL，分成10份，

2、测定TG／TBA／CO，观察其情况下，1~4组对应的比色杯中盛水量占比色杯的85％90％。重复性是否有问题，重复性很好，则进行下一步，说明试剂没有5-6组对应的比色杯中盛水量占比色杯的60％70％．观察结果问题；②试剂针、搅拌棒排查：将以上10份标本排序上机检测。不在正常范围内时就可能是冲洗头堵塞。1号CO2、2～5号测TG，6号测谷氨酰转肽酶(GGT)，710号测对于使用多年的生化仪，由于部件老化出现故障的频率偏TG共1O份标本。检测结果及分析：若2号位TG升高，则考虑高，在日常工作中，按照标准操作规程规范操作，同

3、时密切留意试剂针问题，堵塞?损坏?；3号位TG升高，则考虑搅拌棒有问检测结果，关注生化分析仪的外部运行环境和仪器本身的运行题，破损或脏了；若不同位置TG结果差异在5％内，则进行下状况，早发现早排除故障，保证仪器正常运行。虽然使用时间过一步。③比色杯排查：看TG之前做的是什么项目，有问题的TG长的仪器已超过它最佳的工作年限，但只要做好对仪器的日常比色杯号是多少，该号杯子今天做了哪些项目，可将其他项目维护和保养，及时解除偶发故障，可延长它的使用寿命，保证检进行复查，观察结果，是否为该号比色杯污染导致的TG结果重验结果的准

4、确可信。复性不好。④冲洗头排查：Maintenance菜单下的Maker(收稿日期：2011-12—06)抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义高风云(运城市中心医院，山西运城044000)【摘要】目的探讨抗核小体抗体(AnuA)对系统性红斑自身抗体在sLE的发生、发展过程中，占有非常重要的地狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性，并了解其临床意义。方法位。通常实验室开展的SLE特异性抗体检测项目以抗dsDNA用免疫印迹法和间接荧光免疫法检测SLE患者、疾病对照组抗体和抗Sm抗体为主，但近年来先后有文献报道，发现S

5、LE(其他风湿病患者)和正常人血清中的AnuA、抗dsDNA抗体及患者外周血中存在着游离的核小体和相应的抗核小体抗体抗Sm抗体。比较分析SLE组、疾病对照组和正常人血清中的(AnuA)t1，且越来越多的报道显示：AnuA较已知的SLE特异性AnuA、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体的关系。结果(uA在抗体(抗dsDNA抗体、抗Sm抗体)敏感性高，且与疾病的发展SLE患者组、疾病对照组和正常人中的阳性率分别为71．9％，关系更为密切。笔者通过对SLE患者和其他风湿疾病患者血3．6％，0％，SLE患者AnuA阳性率显著高于疾

6、病对照组清中AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体的测定，进一步探讨(尸《0．01)。②AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体在SLE患者中AnuA在SLE诊断中的意义。现报告如下。的敏感性和特异性分别为71．9％和96．4％，51．6％和98．2％，1资料与方法29．7％和100％．AnuA敏感性明显高于其他抗体(P均<0．O1)，特1．1标本来源研究对象选自2009年6月—201O年12月异性比较无显著性差异。结论AnuA对SLE诊断的敏感性在我院门诊及住院的SLE患者64例，其中男18例，女46例，年高、特异性

7、强，是SLE的另一标志性抗体，联合检测AnuA、抗龄13岁～68岁，平均年龄38岁，诊断均符合1997年美国风dsDNA抗体、抗Sm抗体能有效提高SLE的实验室诊断率。湿病学会修订的SLE分类诊断标准。同时选取其他风湿病患者【关键词】系统性红斑狼疮抗核小体抗体抗dsDNA56例(疾病对照组)，男22例，女34例，平均年龄48岁。包括抗体抗Sm抗体类风湿性关节炎(RA)23例，原发性干燥综合征(SS)12例，混合性结缔组织病(MCTD)13例，多发性肌炎(PM)5例，骨性关系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统、

8、多器官的节炎(OA)3例，以上疾病均符合相应的诊断标准。另外设健康自身免疫性疾病。在SLE的发病过程中，不仅有T细胞参与，同对照组3O例，男13例，女17例，平均年龄36岁，均为我院健时伴有B细胞的高度活化，患者血清中会出现多种自身抗体。康体检者。所有患者均空腹静脉采血，离心分离血清，置一20℃通过自身抗体一自身抗原的相互作用，引发一系列免疫反