静脉麻醉对体外受精-胚胎移植患者妊娠安全性的临床研究.pdf

《静脉麻醉对体外受精-胚胎移植患者妊娠安全性的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国医药导报2014年11月第11卷第32期·临床研究·静脉麻醉对体外受精一胚胎移植患者妊娠安全性的临床研究蔡明张芳王芳1．郑州大学附属洛阳中心医院麻醉科，河南洛阳471000；2．郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学科，河南洛阳471000【摘要】目的通过观察丙泊酚静脉全麻取卵过程中卵泡液中白细胞介素一1p(IL一1B)、肿瘤坏死因子一(TNF一0【)等细胞因子的变化。探讨其对卵子及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月～2014年1月于郑州大学附属洛阳中心医院进行体外受精一胚胎移植(IVF—ET)患者8O例，随机分为两组，对照组和静脉全麻组，每组40例。于手术开始后5、10、1

2、5、20min收集主导卵泡液测定卵泡液中IL一1B、TNF一水平及丙泊酚浓度变化，并记录术后视觉模拟评分(VAS)及获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率。结果静脉全麻组患者手术开始后5、10、l5、20min卵泡液IL～113、TNF一仅水平与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0．05)：全麻组术后VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；静脉全麻组患者获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。结论丙泊酚静脉全麻在安全剂量范围内(20min内丙泊酚总剂量<7mg／kg)不

3、影响卵泡液中细胞因子水平，可安全用于IVF—ET患者取卵术。【关键词】丙泊酚；卵泡液；细胞因子【中图分类号】R614[文献标识码】A[文章编号]1673-7210(2014)11(b卜0047—05SafetyofintravenousanesthesiawithPropofolfl0roocyteretrievalinIVF—ETpatientsCAIMing'ZHANGF(1ngWANGFan1．DepartmentofAnesthesiology，LuoyangCentralHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniversity，He'nanPro

4、vince，Lu—oyang471000，China；2．DepartmentofReproductiveMedicine，LuoyangCentralHospitalAffiliatedtoZhengzhouUni-versity，HenanProvince，Luoyang471000，ChinafAbstract】ObjectiveTodiscusstheinfluencesofgeneralanesthesiawithintravenousadministrationofPropofolonovumandthefinalgestationoutcome，throughob

5、servationofthechangesofcytokinessuchasIL-113andTNF-ainfollicularfluidduringtheoocyteretrievalundertheirgeneralanesthesia．Methods80IVF-ETpatientsfromJune2013toJanuary2014inLuoyangCentralHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniversitywereselectedandrandomlyassignedintotwogroups：thecontrolgroupandthean

6、esthesiagroup，with40patientsineachgroup．Predominancefollicularfluidwascollectedrespectivelyat5，1O，15minand20rainafterthestartofthesurgery，thelevelsofIL-113andTNF—infollicularfluidweredetermined．AndtheVASscoring，numberofobtainedovumonimplantationday，em—bryoscoresandthefinalgestationoutcomewer

7、erecorded．ResultsTherewasnosignificantdifferencebetweenthegroupsintermsofIL一113andTNF一changesatthe5，10，15minand20minafterthestartofthesurgery(P>0．05)．Inanesthesiagroup，thenumberofobtainedovum，embryoscoresandthefinalgestationoutcomewerenotsignifican