经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影分析.pdf

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1、巩1、仪丽_-j匹，』2014年笫20卷第6期经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影分析吴张平(江苏省如皋市人民医院心内科，江苏如皋226500)[摘要】目的：分析经右桡动脉途径在冠状动脉造影连同肾动脉造影中的应用效果。方法：回顾我院2011年5月至2013年5月行冠状动脉造影连同肾动脉造影62例患者资料，其中经右桡动脉途径患者28例，采用股动脉途径34例，比较两组患者的成功率及造影时间、并发症等指标。结果：两组患者造影成功率比较，差异无统计学意义(P>0．05o两组患者x线曝露时间差异无统计学意义(P>0．05o右桡动脉

2、组患者造影时间长于股动脉组，术后并发症发生率与住院时间明显低于股动脉组，差异具有统计学意义(P<0．05o结论：采用经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影可降低耗材、造影剂使用，降低医疗费用，患者并发症发生几率低，安全性高。需筛选身高低于170cm患者，提高手术成功率。【关键词】右桡动脉；股动脉；冠状动脉造影；肾动脉造影中图分类号：R81文献标识码：A文章编号：2095—5200(2014)06—101—02DOI：10．11876／mimt201406037Therightradialarterypathlinecoro

3、naryangiographywithrenalarteri0graphywereanalyzedWUZhang-ping．(Departmentofcardiology，Rugaopeople’Shospital，Rugao226500)Rihal等Ⅲ研究结果表明进行冠状动脉造影患者1_2方法。肾动脉狭窄检出率为15％～28％。目前，经桡动脉途经右桡动脉途径组患者取仰卧位，将右肢置于径进行的各种介入手术在临床广泛开展。因此，探讨造影仪的臂拖上，保证穿刺视野的开阔，并对穿刺部采用共用型冠状造影经桡动脉行冠状动脉造影连同肾位行常

4、规消毒。将桡骨筋作为穿刺点，先行局部麻醉，动脉造影有一定临床价值。本文对我院2年来开展的再取桡动脉穿刺针行右桡动脉穿刺，穿刺成功后，取经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影资料出穿刺针并置入5F桡动脉鞘管，取200的硝酸甘进行回顾，探讨其安全性和可行性，总结经验体会，油经鞘管注入，同时取3000U肝素行静脉注射。经得如下结论。x线透视，将5F桡动脉鞘管深入至冠状动脉处，行左、右冠状动脉造影。造影完成后，鞘管继续深入，送至1资料与方法腹主动脉第1～2腰椎水平，至肾动脉开口处，依次1．1一般资料对左、右肾动脉行造影。完成造影后

5、，立即拔出鞘管，我院于2011年5月至2013年5月行冠状动脉对穿刺点行加压止血处理。加压2小时后，若患者穿造影连同肾动脉造影患者62例。根据入路方式不同，刺部位未流血，可适当松懈。8小时后，可停止加压。将其分为右桡动脉途径组28例和股动脉途径组34经股动脉途径行冠状动脉造影连同。肾动脉造影例，有桡动脉组中男性患者l8例，女性10例；年龄组患者取仰卧位，以股动脉作为穿刺点，对穿刺点28—49岁，平均年龄(42．5±3．0)岁；平均身高1．68m。行常规消毒后，予以局部麻醉长处理，将6F动脉鞘股动脉组男性21例，女性13例，年龄

6、27—50岁，平管经股动脉进行穿刺，穿刺成功后，拔出穿刺针。将均年龄(45．0±2．5)岁，平均身高1．70m。两组患者6F动脉鞘管深入至冠状动脉处，使用造影导管行左、的年龄、性别等差异，不具统计学意义(P>0．05)，右冠状动脉造影。造影完成后，鞘管继续深入，经主具有可比性。动脉至肾动脉处，依次对左、右动脉行造影。拔出动作者简介：吴张平，本科，从事心内科临床_T-作，E-mai1：2535902321@sina．tom。101脉鞘管，按压半小时，再行加压包扎，穿刺5小时后，在差异。右桡动脉组止血时间短于股动脉组，主要是可适当

7、松懈，8小时后解开绷带。由于桡动脉附近无重要血管，降低现手部出血的几1．3观察指标率[8-91。股动脉较粗，可有效降低造影时间，缓解患记录两组患者x线暴露时间、穿刺时间、造影者造影时的不适感，但股动脉是下肢血液循环的主动成功率、止血时间、用药剂量，观察两组患者的造影脉，随着鞘管的深入，易损伤血管，从而出现皮下血成功率以及并发症发生几率。肿的现象，延长减压止血的时间[10-12]。1．4统计学方法综上所述，经右桡动脉途径行冠状动脉造影连应用SPSS18．0统计学软件对上述资料进行数据同肾动脉造影，可降低耗材、造影剂使用，降低医疗

8、分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较费用，患者并发症发生几率低，安全性高，值得临床P<0．05为差异具有统计学意义。推广使用。2结果参考文献经桡动脉组1例患者导管未达肾动脉开口，导管长[1]RihalCS，TextorSC，BreenJF．Incidentalrena