经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术的疗效及可行性分析.pdf

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1、十一基药斜誓2014~1z12Y]第4卷第24期·临床研究·经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术的疗效及可行性分析张武坤莫立显田绍昆杨峰贵阳医学院第三附属医院，贵州都匀558000f摘要】目的探讨经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术的治疗效果和可行性。方法从本院2010年12月～2014年8月收治的行甲状腺切除术患者中随机选择100例进行研究，随机分为两组，分别实施常规开放式手术治疗和经胸骨前径路腔镜下治疗。观察两组患者的治疗效果，并进行比较。结果两组在手术时间和住院天数方面差异无统计学意义(均P>0．05)，但在住院费用、术中出血以及术后引流、并发症方面，观察组则

2、显著优于对照组(均尸<0．05o术后3个月，调查患者对手术外观恢复情况的满意度，最终的满意率比较，观察组显著高于对照组(P<0．05o结论经胸骨前径路腔镜下实施甲状腺切除术可以获得良好的治疗效果，且术中出血少，术后并发症发生率低，是一种安全可行的治疗手段。【关键词】甲状腺切除术；经胸骨前径路；腔镜；疗效；可行性[中图分类号1R653【文献标识码】B【文章编号】2095—0616(2014)24—189—03AnalysisofeficacyandfeasibilitypathofendoscopicthyroidectomybeforesternumZH

3、ANGWulamIt40LL~anTIANShaolamYANGFengTheThirdAfiliatedHospitalofGuiyangMedicalUniversity，Duyun558000，China【Abstract】0bjectiveToexplorethefeasibilityandeffectofanteriorchestapproachendoscopicthyroidectomy．Methods100casesofpatientswiththyroidectomyinourhospitalfromDecember2010toAugu

4、st2014wereselected，andweredividedintotwogroups．Allofthepatientsweregivenconventionalopenoperationtreatmentandtheanteriorchestapproachendoscopictreatment．Theeffectofthetwogroupswereobservedandcompared，ResultsTwogroupsinoperationtimeandhospitalstaywasnotsignificantlydifferent>0．05)

5、，butatthecostofhospitalization，intraoperativebleedingandpostoperativedrainage，complications，theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup<0．05)．3monthsafteroperation，patientsonrecoveryofoperationappearancesatisfaction，comp~ethefinalsatisfactionrate，theobservationgr

6、oupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(尸<0．05)．ConclusionTheanteriorchestapproachendoscopicthyroidectomyimplementationcanobtaingoodtherapeuticeffect，andlessbleeding,lowerincidenceofpostoperativecomplications，itisasafeandfeasibletreatmentmethod．【Keywords】Thyroidectomy；The

7、anteriorchestapproach；Endoscope；Curativeeffect；Feasibility甲状腺是极易遭到疾病侵袭的部位，各种甲状2010年12月2014年8月，其中男51例，女49例，腺疾病的出现导致患者出现发音障碍、呼吸不畅、年龄17～59岁，平均(39．1±2．3)岁。所有患者均胸闷、气短及刺激性咳嗽、丧失劳动能力等，甚至癌经临床诊断，其中结节性甲状腺肿35例，甲状腺瘤变淋巴转移[1]。临床治疗各种甲状腺疾病大多以65例。排除患有严重心肺功能疾病者以及恶性肿手术治疗，但常规开放式手术治疗对患者造成的创瘤者，将这100例患者

8、按照随机数字表法分为观察伤较大，颈部容易遗留有明显的手术瘢痕[2]。随着组(50