经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术的临床护理.pdf

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1、中国实用医药2015年2月第1O卷第5期ChinaPracMed,Feb2015。V01.10.N0.5·215·出血征象时及时展开凝血功能检测,同时对尿激酶、肝素用次,且在产妇分娩后应监测其是否出现高凝状态。②避免静量予以调整。⑤并发症预防:肺栓塞是产后下肢深静脉血栓脉内膜受损:感染性因素、机械性因素与化学性因素均可导形成的常见并发症,通常发生在血栓形成后的7~14d内。因致静脉内膜受损,临床中最常见的因素为刺激性药物的静脉此,应在血栓形成后的7—14d及时展开溶栓治疗,嘱咐患者注射,因此护理人员应提高静脉穿刺水

2、平,不可在同一静脉保持卧床休息并严禁对患肢造成挤压或按摩。对患者病情密多次、反复穿刺,且应避免药物外渗而造成皮肤组织及血管切观察,当其出现咯血、咳嗽、呼吸困难、胸痛及发绀等症受损。每次输液时间应保持在48h内,当有局部静脉炎症时状时,应考虑是否为肺栓塞症状,且应给予及时、对症治疗。应将输液及时停止并给予对症处理。③促进静脉回流:产后2结果,长期卧床是产后下肢深静脉血栓形成的重要原因,因此护理本组42例患者经相应治疗与护理后临床症状均完全消人员应督促患者展开下肢被动、主动运动,可适当进行抬高失,治疗后10~15d经造

3、影检查发现患者均恢复正常。对所双腿、伸屈膝关节与踝关节、足背屈等;嘱咐产妇合理安排有患者展开为期6个月的随访,所有患者均无严重并发症及膳食以保持大便通畅,避免在用力排便下导致下肢静脉回流复发等事件发生,均恢复正常的工作与生活。受阻。3讨论3.3产后下肢深静脉血栓形成的治疗与护理在发现产妇3.1产后下肢深静脉血栓形成的原因分析产后下肢深静发生产后下肢深静脉血栓形成时,应及时展开积极治疗,主脉血栓形成是临床常见疾病,指的是孕妇产后出现的血液凝要治疗措施为抗凝、溶栓及中药等。在为患者治疗时,同时集于深静脉腔中,继而造成血

4、管阻塞,导致血流循环流动过应展开有效护理干预。主要护理措施包括基础护理、心理护程受阻的疾病,患者通常有患肢肿胀、疼痛现象,严重时可理、置管护理等。本次研究中42例患者经相应治疗与护理引发肺栓塞这一并发症,可对患者生命安全造成严重威胁。后临床症状均完全消失,治疗后10—15d时经造影检查发现该病发生的原因主要包括以下几方面:①血液高凝状态:孕患者均恢复正常。6个月随访时所有患者均无严重并发症及妇在妊娠期时血液均为高凝状态,在分娩后血小板的粘度有复发等事件发生,均恢复正常的工作与生活,说明精心护理明显增加,胎盘黏膜可释

5、放大量的凝血酶,同时凝血因子的效果显著。含量有明显增强,这些因素均可导致产妇血液成分发生改变,综上所述,产后下肢深静脉血栓形成的原因主要为血液进而致使机体保持高凝状态。②静脉内膜受损:当产妇静脉高凝状态等因素,在为患者展开抗凝、溶栓治疗的同时应给内膜在不同原因下受损后,内膜下的基底膜或胶原会处于暴予患者精心护理干预,从而促使治疗效果有效提高。露状态,血液与受损血管内膜接触后可导致外源性或内源性参考文献凝血致活酶形成,致使血小板凝集,故而易形成血栓。③静脉血流淤滞:孕妇在妊娠末期子宫有明显增大且负荷明显加[1]黄洁萍

6、,翁玉梅.超声诊断高龄孕妇合并下肢深静脉血栓1重,同时在长时间卧床下产妇下肢静脉血流易处于滞缓状态,例.中国超声医学杂志,2013,29(11):1052—1053.局部组织处于缺氧状态,故而下肢静脉血栓形成几率大幅提[2]古旭云,朱昱冰,赵磊,等.盐酸替罗非班联合低分子肝素治高。疗急性下肢深静脉血栓的疗效.实用医学杂志,2014,3O(2):3.2产后下肢深静脉血栓形成的预防产后下肢深静脉血298—300.栓形成的预防需根据疾病发生原因展开针对性干预,主要包[3]鉴涛,陈塑,秦委委.导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉

7、血栓括以下几方面:①有血栓性栓塞病史的女性在妊娠期、产褥形成的疗效分析.实用医学杂志,2014,3O(6):1006—1007.[收稿日期:2014一l1一O3]期中更易发生产后下肢深静脉血栓,因此对这类孕妇应在妊娠期、产褥期给予5000U肝素展开预防性治疗,每日治疗2经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术的临床护理褚亚琼【摘要】目的研究经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术的临床护理措施。方法100例采取锁骨上斜切口侧人路行双侧甲状腺肿块切除术的患者,对其进行术前心理干预及术后护理,观察护理效果。结果经过

8、治疗后,100例患者切口都在5~6em,身体恢复速度较快,没有出现其他的综合并发症。结论经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术相对于常规的甲状腺切除手术而言,切口显著缩小,全面系统的手术临床护理是患者取得较好的临床医学疗效的基础。【关键词】锁骨上斜切口;甲状腺切除术;护理DOI:10.14163/j.enki.11-5547/r.2015.05.154作

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