海岛地区孕妇麻疹IgG抗体水平调查.pdf

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1、·62·浙江预防医学2012年第24卷第5期zheiiangPreventiveMedicine，May．2012，V0l24，No．5海岛地区孕妇麻疹IgG抗体水平调查张全忠夏邦世中图分类号：R511．1文献标识码：B文章编号：1007-0931(2012)05—0062—02麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。2不同年龄组孕妇麻疹IgG抗体水平在3个年舟山市自1970年开始接种麻疹疫苗，尤其是2O世龄组102名孕妇中麻疹抗体IgG阳性率分别为纪70年代末开展儿童计划免疫以来，麻疹发病率84．85％、80．00％和79．17％

2、。3组麻疹抗体IgG呈下降趋势，但是近几年来，麻疹发病常呈幼龄化阳性率比较差异无统计学意义(=5．26，P>趋势，甚至发生在8月龄内婴幼儿⋯。母传抗体是0．05)，见表1。8月龄内婴幼儿对麻疹病毒免疫的主要抗体，所以孕妇抗体水平的高低直接关系到婴幼儿的麻疹发病表1不同年龄组孕妇麻疹IgG抗体率。为此，我们选择舟山市102名产前孕妇，检测水平及阳性率比较其血清中麻疹抗体IgG，进而分析海岛地区孕妇人群中麻疹抗体水平以及与婴幼儿麻疹发病的关系。年龄(岁)阳性(>200)临界(15O一20o)阴性(<150)，mlWml、例数(％)例数(

3、％)例数(％)对象与方法21一(n=33)2884．8526．0639．099501对象2009-2010年舟山市妇幼保健院行产前26一(rl=45)3680．O024．44715．56890检查的孕44—46周孕妇102名，年龄2l一38岁，3l一38(n=24)1978．17416．67I4．16830平均年龄26．3岁，均有麻疹疫苗接种史。2方法采集产前检查孕妇的外周血液4ml，分讨论离血清后，置一20℃冰箱保存备用。麻疹IgG抗体测定采用德国维润赛润研发有限公司出品的赛润过去40年，麻疹的发病率随着计划免疫的实ELISAcl

4、assic麻疹病毒IgG试剂盒，批号：施而大幅度下降，但各地仍时有散发病例出现，且SCY．BM，有效期：201001。酶标比色仪为伯乐发病呈现幼龄化趋势，甚至常发生在8月龄内的婴680。结果判定：IgG活性定量>200mIU／ml为阳幼儿。8月龄内婴幼儿的麻疹抗体免疫主要是通过性，IgG活性定量在150—200mIU／ml之间为临界母亲的胎传抗体IgG来实现的，母亲产生的麻疹抗阳性，IgG活性定量<150mIU／ml为阴性。体，通过胎盘后被浓缩，转移后的抗体水平随婴儿3统计分析不同年龄组孕妇麻疹抗体阳性率比年龄的增大而下降；又有研究

5、表明孕妇的麻疹抗体较采用行×列表检验。水平与其所娩新生儿的麻疹抗体水平具有高度的正结果相关性J。本组资料显示，海岛地区孕妇麻疹抗体阳性率为81．37％，即尚有18．63％的孕妇麻疹1麻疹IgG抗体水平分布102名孕妇中，麻疹抗体呈低水平或完全阴性状态，主要原因可能与近抗体IgG阳性83名，占81．37％；临界阳性8名，年来人群麻疹自然免疫下降，人口流动频繁，引起占7．84％；阴性11名，占10．79％。麻疹IgG抗免疫空白人群增加等因素有关L3J，这可能也是本体定量检测≥1000mIU／ml的36名，占35．29％，地区婴幼儿麻疹发

6、病的重要原因。应信忠等报道8为阳性总数的43．37％。—11月龄是儿童麻疹疫苗接种适龄时间J，特别作者单位：1．舟山市定海区疾病预防控制中心，浙江是刚满8月龄时由于存在疫苗接种的时间差，是麻舟山316000；2．舟山市妇幼保健院疹感染最敏感的年龄段，所以接种单位应严格执行2012年第24卷第5期Zheiiant~PreventiveMedieine．Mav．2012．Vol24．No．5·63·疫苗接种程序，提高麻疹疫苗接种的及时率，以降示3个年龄段孕妇麻疹抗体阳性率差异无统计学意低小年龄组的发病率。义，高抗体滴度所占比例为35．2

7、9％，与文献报道本次检测结果显示：3个年龄组孕妇麻疹IgG类似引。抗体阳性率分别为84．85％、80．00％和79．17％，本次研究未能收集到孕妇的麻疹发病史，有待3个年龄组孕妇麻疹IgG抗体定量检测结果的中位于今后作进一步研究。数值分别950、890和830mIU／ml，儿童免疫接种参考文献后，可能会随着年龄的增长麻疹抗体IgG水平会逐渐下降，本次检测结果显示孕妇麻疹IgG抗体阳性[1]李黎，余文周，税铁军，等．全国2003-2006年麻疹发病年龄特征分析[J]．中国计划免疫，2007，13(2)：101—率和中位数随着年龄增长都

8、有下降趋势，但是结果105．差异无统计学意义，说明了本地区分娩期孕妇麻疹[2]朱培芳，张志芳，胡亚萍，等．148名孕妇及新生儿麻疹抗IgG抗体水平与孕妇年龄大小无关。体水平检测[J]．预防医学情报杂志，2006，9(14)：19．19