肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果探讨.pdf

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1、·80·中国实用医药2014年11月第9卷第31期ChinaPraeMed，Nov2014，V01．9，N0．31肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果探讨张後【摘要】目的探讨肝功能检验中肝炎肝硬化患者的结果。方法65例肝炎肝硬化患者作为研究组，并选取65例同期体检的健康体检者作为对照组，两组均于清晨空腹采集静脉血进行肝功能检验．对比观察两组患者检验结果。结果研究组血清胆固醇水平(CHO)、总胆汁酸水平(TBA)、白蛋白水平(ALB)、血清胆碱酯酶活性(CHE)与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论肝炎肝硬化患者进行肝功能检验，可通过肝功能不同指标，充分了解肝组织

2、受损程度，准确判断病情严重程度和预后。【关键词】肝炎肝硬化；肝功能检验；结果；判断；严重程度肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，通常由慢性乙>O．05)，具有可比性。型、丙型、丁型病毒性肝炎发展导致，而主要原因则是乙型1．2方法研究组和对照组均进行肝功能检验，具体检验病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎。该病早期无明显症状，后期方法为：选用美国贝克曼公司生产的DXC全自动生化分析临床表现主要有肝区疼痛、乏力、黄疸、门脉高压等，病情仪对肝功能进行检验，检验前两组均需于清晨空腹采集3严重的患者甚至会出现上消化道出血、腹水等并发症，需及ml静脉血，之后选用不同试剂分别测定CHO、TBA、A

3、LB、时采取有效方法进行诊断，以利于治疗和预后'。目前，CHE的指标，其中CHO和TBA测定试剂由日本和光纯药工临床上诊断肝硬化的金标准是肝活检组织病理学检查，但该业株式会社生产，ALB测定试剂由浙江伊利康生物技术有限检查具有创伤性、局限性、费用高等缺点，患者往往难以接受，公司生产，CHE测定试剂由美国贝克曼公司生产。需采用其他有效方法进行诊断，如肝功能检验。本文选取肝1．3观察指标详细记录患者肝功能检验结果，作为临炎肝硬化患者和健康体检者各65例进行研究，对比分析肝床诊断依据。肝功能检验指标主要包括：血清胆固醇水平功能检验结果，现报告如下。(CHO)、总胆汁酸水平(TB

4、A)、白蛋白水平(ALB)、血清胆碱1资料与方法酯酶活性fCHE)。1．1一般资料选取2012年3月～2014年3月人院治疗1．4统计学方法运用SPSS18．0统计学软件处理数据。计的65例肝炎肝硬化患者作为研究组，男37例，女28例，年量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料龄19～75岁。所有患者经诊断均符合肝炎肝硬化临床诊断标采用检验。P<0．05表示差异具有统计学意义。准，且经临床症状、B超、实验室检查等确诊，按照Child—2结果Pugh分级可将患者分为：17例A级，27例B级，21例C级。两组均完成肝功能检查，检验结果显示，研究组CHO、另选取6

5、5例同期体检的健康体检者作为对照组，男33例，TBA、ALB、CHE与对照组对比，差异具有统计学意义fP<0．05)，女32例，年龄17～73岁，均无内分泌系统疾病以及严重心其中研究组TBA高于对照组而CHO、ALB、CHE均低于脑肾肝等脏器疾病。两组患者均签署知情同意书并积极配合对照组。见表1。研究，在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义表1两组肝功能检验结果对比(±s)注：两组比较。P<0．053讨论肝脏清除能力障碍会增高肝炎肝硬化患者TBA，ALB由肝细肝硬化是全球高发、高危疾病，患者通常因多种原因导胞合成，之后通过肝静脉进入循环，若肝细胞变性坏死、功致肝细

6、胞坏死、纤维组织增生、间质炎性反应、细胞浸润等，能受损，会降低ALB在血清中的水平LaJoCHE是一类催化酰如病毒、酒精、虫积等，这也是该病的病理特点J。本文选基胆碱水解的酶类，组成部分为乙酰胆碱酯酶、拟胆碱酯酶，取65例肝炎肝硬化患者和65例健康体检者进行对比研究，可催化乙酰胆碱水解，进而生成胆碱和乙酸。CHE活性与肝结果显示，研究组CHO、ALB、CHE低于对照组，而TBA高细胞功能是否正常息息相关，可敏感地反映肝组织损害程度，于对照组，差异具有统计学意义<0．05)。可见，·通过肝功能是判断肝病严重程度以及预后的良好指标。检验结果中的CHO、TBA、ALB、CHE，

7、能准确判断病情严重综上所述，对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验，具有无程度，为临床治疗提供依据，从而有效改善患者预后。在人创性、检验结果准确等特点，极易为患者所接受，而且通过体中，合成CHO的主要器官是肝脏，正常血液内有60％80％观察CHO、TBA、ALB、CHE指标，能充分了解肝组织受损CHO源自肝脏，若肝功能出现障碍，就会严重影响CHO合成。程度，而且结合不同指标能准确判断肝炎肝硬化患者病情严与健康者对比，肝炎肝硬化患者CHO水平较低，说明CHO变重程度和预后，是检验肝炎肝硬化理想方法，具有临床推广化可有效反映患者肝功能状况