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《改良式甲状腺次全切除术的临床疗效观察.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2015年5月第13卷第14期·临床研究·185改良式甲状腺次全切除术的l临床疗效观察吴占领(广西田阳县人民医院,广西田阳533600)【摘要】目的针对改良式甲状腺次全切除术的临床疗效进行探析。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的44例甲状腺功能亢进的患者为研究对象,随机分为参照组和试验组。参照组患者实施传统甲状腺切除术,试验组患者采用改良式甲状腺次全切除术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果试验组惠者的手术时间、住院时间、术中出血量均要优于参照组,两组比较情况具有显著差异,即P2、显著差异,即P3、下。1资料与方法1.1基本资料:筛选出2012年1月至2013年1月收治的44例甲状腺功能亢进的患者为研究对象,随机分为试验组和参照组,参照组患者为22者中有l例出现手脚麻木,并发症概率为4.55%。参照组患者中有2例,女性患者为1O例,男性患者为12例1年龄范围21--67岁,平均年龄例甲状腺功能减退症,有3例患者出现手脚麻木情况,并发症概率为(44.2±2.1)岁;其中有8例患者为原发性甲亢,有7例患者为高功能腺22.73%。试验组患者并发症概率要低于参照组,两组比较情况具有统瘤,有7例患者为继发性甲亢。试验组患者为22例,女性患者为11例,计学意4、义,BO.05。3讨论1.2研究方法:参照组患者实施传统甲状腺切除术,麻醉方式选取颈治疗甲状腺疾病主要是通过甲状腺切除手术,以往常采用传统甲丛麻醉或者是气管插管全麻,患者选取头后仰过伸位,待患者5、切开峡状腺切除术进行治疗,但传统手术滥用钳夹止血、结扎缝合等,会引部后,首先进行暴漏、止血处理,切除患者每侧的甲状腺组织,保留发患者突发性的喉神经损伤、突发性出血等情况,同时手术后的并发腺体约为3~4g。试验组患者实施改良式的甲状腺次全切除术进行治性也较高[3】。而改良式甲状腺次全切除术具有保护喉返神经、甲状腺疗,麻醉方式、体位与参照组相同,然后在胸骨做一条弧形切口,长的作用。有效的将甲状腺下动脉与侧叶外缘的交叉点保留到1.4cm,度为5cm,皮瓣的上缘至甲状软骨的上缘处,而下缘到胸骨的上缘同时在手术时尽可能的保护喉返神经,避免刺激神经、血管、牵拉而位6、置,再将颈白线进行纵形切至甲状腺皮膜处,暴漏出手术的区域,引发的出血与水肿】。在包膜内切除甲状腺组织,并且止血与切除同切断悬韧带,使用血管钳通过甲状腺下方进行处理,在使用另一个血步进行,不仅减少了手术的出血量,减少了手术的时间,同时也降低管钳处理峡部断端,把甲状腺叶中线向外翻转,待翻转后寻找喉返神了对甲状腺以及四周组织的损伤。经。将甲状腺组织切除,并仔细检查患者创面出血情况,然后放置胶通过本次研究发现,实施改良式甲状腺次全切除术的试验组患者片引流后,进行相应的缝合。I缶床疗效要高于采用传统手术的参照组,试验组患者治疗总有效率为1.3观察指标:两组患者需7、要观察患者的手术时间、住院时间、术中90.91%,参照组患者治疗总有效率为68.18%,两组比较情况具有统计的出血量、术后产生的并发症等,并进行6个月的随访调查,对比两学差异,目8、层2.1两组患者的相关指标比较情况:实施改良式的甲状腺切除术的试医学论坛,2013,17(35
2、显著差异,即P3、下。1资料与方法1.1基本资料:筛选出2012年1月至2013年1月收治的44例甲状腺功能亢进的患者为研究对象,随机分为试验组和参照组,参照组患者为22者中有l例出现手脚麻木,并发症概率为4.55%。参照组患者中有2例,女性患者为1O例,男性患者为12例1年龄范围21--67岁,平均年龄例甲状腺功能减退症,有3例患者出现手脚麻木情况,并发症概率为(44.2±2.1)岁;其中有8例患者为原发性甲亢,有7例患者为高功能腺22.73%。试验组患者并发症概率要低于参照组,两组比较情况具有统瘤,有7例患者为继发性甲亢。试验组患者为22例,女性患者为11例,计学意4、义,BO.05。3讨论1.2研究方法:参照组患者实施传统甲状腺切除术,麻醉方式选取颈治疗甲状腺疾病主要是通过甲状腺切除手术,以往常采用传统甲丛麻醉或者是气管插管全麻,患者选取头后仰过伸位,待患者5、切开峡状腺切除术进行治疗,但传统手术滥用钳夹止血、结扎缝合等,会引部后,首先进行暴漏、止血处理,切除患者每侧的甲状腺组织,保留发患者突发性的喉神经损伤、突发性出血等情况,同时手术后的并发腺体约为3~4g。试验组患者实施改良式的甲状腺次全切除术进行治性也较高[3】。而改良式甲状腺次全切除术具有保护喉返神经、甲状腺疗,麻醉方式、体位与参照组相同,然后在胸骨做一条弧形切口,长的作用。有效的将甲状腺下动脉与侧叶外缘的交叉点保留到1.4cm,度为5cm,皮瓣的上缘至甲状软骨的上缘处,而下缘到胸骨的上缘同时在手术时尽可能的保护喉返神经,避免刺激神经、血管、牵拉而位6、置,再将颈白线进行纵形切至甲状腺皮膜处,暴漏出手术的区域,引发的出血与水肿】。在包膜内切除甲状腺组织,并且止血与切除同切断悬韧带,使用血管钳通过甲状腺下方进行处理,在使用另一个血步进行,不仅减少了手术的出血量,减少了手术的时间,同时也降低管钳处理峡部断端,把甲状腺叶中线向外翻转,待翻转后寻找喉返神了对甲状腺以及四周组织的损伤。经。将甲状腺组织切除,并仔细检查患者创面出血情况,然后放置胶通过本次研究发现,实施改良式甲状腺次全切除术的试验组患者片引流后,进行相应的缝合。I缶床疗效要高于采用传统手术的参照组,试验组患者治疗总有效率为1.3观察指标:两组患者需7、要观察患者的手术时间、住院时间、术中90.91%,参照组患者治疗总有效率为68.18%,两组比较情况具有统计的出血量、术后产生的并发症等,并进行6个月的随访调查,对比两学差异,目8、层2.1两组患者的相关指标比较情况:实施改良式的甲状腺切除术的试医学论坛,2013,17(35
3、下。1资料与方法1.1基本资料:筛选出2012年1月至2013年1月收治的44例甲状腺功能亢进的患者为研究对象,随机分为试验组和参照组,参照组患者为22者中有l例出现手脚麻木,并发症概率为4.55%。参照组患者中有2例,女性患者为1O例,男性患者为12例1年龄范围21--67岁,平均年龄例甲状腺功能减退症,有3例患者出现手脚麻木情况,并发症概率为(44.2±2.1)岁;其中有8例患者为原发性甲亢,有7例患者为高功能腺22.73%。试验组患者并发症概率要低于参照组,两组比较情况具有统瘤,有7例患者为继发性甲亢。试验组患者为22例,女性患者为11例,计学意
4、义,BO.05。3讨论1.2研究方法:参照组患者实施传统甲状腺切除术,麻醉方式选取颈治疗甲状腺疾病主要是通过甲状腺切除手术,以往常采用传统甲丛麻醉或者是气管插管全麻,患者选取头后仰过伸位,待患者
5、切开峡状腺切除术进行治疗,但传统手术滥用钳夹止血、结扎缝合等,会引部后,首先进行暴漏、止血处理,切除患者每侧的甲状腺组织,保留发患者突发性的喉神经损伤、突发性出血等情况,同时手术后的并发腺体约为3~4g。试验组患者实施改良式的甲状腺次全切除术进行治性也较高[3】。而改良式甲状腺次全切除术具有保护喉返神经、甲状腺疗,麻醉方式、体位与参照组相同,然后在胸骨做一条弧形切口,长的作用。有效的将甲状腺下动脉与侧叶外缘的交叉点保留到1.4cm,度为5cm,皮瓣的上缘至甲状软骨的上缘处,而下缘到胸骨的上缘同时在手术时尽可能的保护喉返神经,避免刺激神经、血管、牵拉而位
6、置,再将颈白线进行纵形切至甲状腺皮膜处,暴漏出手术的区域,引发的出血与水肿】。在包膜内切除甲状腺组织,并且止血与切除同切断悬韧带,使用血管钳通过甲状腺下方进行处理,在使用另一个血步进行,不仅减少了手术的出血量,减少了手术的时间,同时也降低管钳处理峡部断端,把甲状腺叶中线向外翻转,待翻转后寻找喉返神了对甲状腺以及四周组织的损伤。经。将甲状腺组织切除,并仔细检查患者创面出血情况,然后放置胶通过本次研究发现,实施改良式甲状腺次全切除术的试验组患者片引流后,进行相应的缝合。I缶床疗效要高于采用传统手术的参照组,试验组患者治疗总有效率为1.3观察指标:两组患者需
7、要观察患者的手术时间、住院时间、术中90.91%,参照组患者治疗总有效率为68.18%,两组比较情况具有统计的出血量、术后产生的并发症等,并进行6个月的随访调查,对比两学差异,目8、层2.1两组患者的相关指标比较情况:实施改良式的甲状腺切除术的试医学论坛,2013,17(35
8、层2.1两组患者的相关指标比较情况:实施改良式的甲状腺切除术的试医学论坛,2013,17(35
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