复方利多卡因乳膏在羟乙基淀粉输注过程中的镇痛效果研究.pdf

《复方利多卡因乳膏在羟乙基淀粉输注过程中的镇痛效果研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、当代护士2015年2月下旬刊·125·※基础护理复方利多卡因乳膏在羟乙基淀粉输注过程中的镇痛效果研究刘雄涛赵丽燕钞海莲薛鹏军王娟萍摘要目的观察复方利多卡因乳膏在羟乙基淀粉注射液输注过程中的镇痛效果。方法选取2013年10月～2013年12月剖宫产手术患者246例，随机分为实验组和对照组。实验组患者126例，静脉留置针穿刺前40min将利多卡因软膏局部涂抹于患者穿刺皮肤处。对照组患者120例，不给患者局部涂抹利多卡因乳膏。两组患者均常规输入羟乙基淀粉注射液采用世界卫生组织(WHO)的数字评分法对两组患者在羟乙基淀粉注射液输注过程中穿刺部位疼痛的评分进行评价。结果对照组患者0

2、级疼痛评分占39．7％，1级疼痛评分占60．3％；实验组患者O级疼痛评分占16．7％，1级疼痛评分占83．3％；两者比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论穿刺部位局部涂抹利多卡因软膏能减轻患者术中榆注羟乙基淀粉引起的疼痛．在，临床上值得应用和推广关键词：利多卡因软膏：羟乙基淀粉注射液：剖宫产中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1006—6411(2015)02—0125—02手术中患者静脉通路的建立是手术患者术中安全的保障．1．2．2分组方法采用随机抽样的方法将246例患者分为实验随着静脉输液技术的发展．静脉留置针作为头皮针的换代产品组126例和对照组120例

3、。现已成为临床输液治疗的主要工具。静脉留置针又称套管针，1．2．3干预方法两组选择同一穿刺部位即上肢桡静脉。均一以其操作简单、套管柔软、静脉内留置时间长且不易穿破血管壁次性穿刺成功。等优点，被广泛应用于临床[1-2]。腰麻与硬膜外联合麻醉(con．1．2．3．1实验组术前60min由护士站护士在患者静脉留置针穿binedspinalandepidesthesia．CSEA)是剖宫产手术较常见的麻醉刺部位局部涂抹5％复方利多卡因软膏；巡回护士交完班核对方式_3J，然而CSEA常见的并发症是低血压．术前扩容尤为必患者并接进室内，静脉穿刺前用生理盐水纱布擦拭涂抹部位以要，可以预

4、防和治疗麻醉后血管扩张引起的血压下降，6％羟乙达到清洁；随后实施体表静脉留置针标准穿刺技术。基淀粉氯化钠注射液常作为一线扩容剂。然而6％羟乙基淀粉1．2．3．2对照组护士站护士在患者留置针穿刺部位不涂抹5％复氯化钠注射液的输注过程中往往给患者带来穿刺部位的疼痛，方利多卡因软膏，由巡回护士对患者实施体表静脉留置针标准穿患者则要求放慢点滴速度，放慢点滴速度就达不到扩容的效果。刺技术。穿刺完后给予患者输入6％羟乙基淀粉氯化钠注射液。故而．本研究将利多卡因乳膏在患者静脉留置针穿刺前局部涂1．2．4评价标准给予6％羟乙基淀粉氯化钠注射液输注后，抹于穿刺部位，观察6％羟乙基淀粉氯化钠

5、注射液的输注过程采用世界卫生组织(WHO)的数字评分法对患者疼痛评分(0级中患者疼痛的发生情况。无疼，1级轻度疼痛，2级中度疼痛，3级重度疼痛)。在预实验1资料和方法中穿刺患者均没有出现2级和3级疼痛表现，故对2级和3级1．1一般资料患者来源于2013年10月2013年12月本院手疼痛的指标统计没有意义，仅对0级和1级疼痛进行统计。术室剖宫产手术患者。患者纳入标准：对酰胺类局麻药或对此产1．2．5统计学方法采用SPSS．13．0统计软件进行统计学处品中任何其他成分无高度过敏；意识清楚，无肢体感觉障碍，无其理，计数资料比较采用x检验，以P<0．05为差异有统计学他疼痛正在发

6、生；无智力障碍；穿刺部位无皮肤破损和瘢痕；术前意义。1d根据纳入标准选择符合本实验研究的实验对象，静脉穿刺一2结果次成功的患者；本人愿意参加，签署知情同意书。实验组126例，两组患者疼痛发生情况比较，见表1。年龄2o一40岁，平均(31±5)岁。对照组120例，年龄20～4o岁，表1两组患者疼痛发生情况比较例(％)平均(30~6)岁。两组文化程度均为初中以上，两组在年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2方法1．2．1材料采用同一型号Imima22G密闭式静脉留置针(美国BD公司)，5％复方利多卡因乳膏(北京紫光制药有限公司)，6％羟乙基淀

7、粉氯化钠注射液(北京双鹤药业股份有限公司)。3讨论工作单位：710004西安西安交通大学医学院第二附属医院3．1静脉留置针的应用既减少了患者因多次穿刺造成的痛苦，刘雄涛：男，本科，护师又减轻了护理工作量．同时对于病情不稳定的患者，还能够随时赵丽燕：通信作者提供静脉输液通道，避免了在抢救时再寻找穿刺血管，延误抢救收稿日期：2014-03-14时机。腰麻与硬膜外联合麻醉是剖宫产手术较常见的麻醉·126·TODAYNURSE，February，2015，No．2一次性吸痰管胸腔闭式引流术围手术期护理吴敏达张利娟摘要总结了应用一次性吸