复方新诺明引起严重过敏性休克1例.pdf

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1、四川生理科学杂志1999;1)八ù、人体血压测量人体心电图描记é一、成U人体肺活量测定人体健反射、对光反射、色盲检查等哺乳动物实验1兔呼吸运动调节兔胸膜腔负压观察兔胃肠运动观察影响兔血压和尿生成的因素5肺弹性功能与离体心脏自律活动的观察附)血液实验1)观察全血、血凝与红细胞比容)红细胞渗透脆性实验)观察去纤维蛋白血和纤维蛋白,,、以上实验的内容根据不同情况和各实验室的条件还可再调整或者进行穿插安排实验方,,,。式也灵活多样如学生自己操作操作与演示结合示教与观察分析结合等,实验课开始的时间一般安排在理论课已讲授了12/进度之后以利于学生理解学生如在预、“”习时先做完与所开实验内容有关

2、的预习复习题(如省编配套教材的前提诊断题)之后再开始,,做实验效果会更好实验的时间安排为3一4学时/次分2一3次共8一12学时完成(电生理实验视设备和学时而定)。在对实验内容进行选择和分单元重新安排以后,基本上解决了多层次、多种形式办学的“分、”。,散教学集中实验教学模式对实验的要求我们感到这样选择和安排以后一方面因标本材料,,而且同一标本材料也能尽量做到物尽其用既省钱又省事;另一方面集中使用可减少采购次数,、,,在有限学时内实验安排应由简到繁由单一训练到综合分析演示与操作结合尽可能增加直观、、、,和动手项目;重点突出实验内容主要选结果明显便于分析说明问题兼顾启发性和适当考虑趣味性

3、等。从多年的教学实践来看,这样的选择和安排是可以基本完成培养目标并能适当提高学生对实验的兴趣,效果较好。该方式的可操作性也较强,我的这点体会希望与更多的带习教师,。交流以期更完善复方新诺明引起严重过敏性休克1例史世平(四川省第五人民医院内科成都610031),,,,患者女36岁因尿频尿急尿痛1天于19%年9月13下午6时自服复方新诺明2片约,。、、,30分钟后发现全身皮肤起红色团块状皮疹痰痒难忍继之自感咽喉部发紧心悸胸闷气促,。,,,a双手轻微颤抖立即入院治疗入院时患者血压118/kP体温37℃脉搏108次/分呼吸30次。,。,。、/分病人呈急性重病容表情痛苦呼吸急促口唇紫给颈部四

4、肢躯干及全身皮肤呈现红色,。。,,。,风团块状皮疹并融合成片状表面充血红肿双肺痰鸣心率108次/分律剂腹部平软无(下转42页)四川生理科学杂志999;122)1(复发均有加重,曾经住院治疗半月未能彻底解决,复发后疼痛难忍,进食饮水困难,说话时疼痛加,,。:口口口剧查唇红腔两侧各有大小不等的水泡十多个腔粘膜两侧上下各有2个黄豆大小的,,,。,,溃疡面上面有白色脓膜周围粘膜充血明显双脉细数而弦属于风火上炎热毒痕积所致当,,、、、、、:99g9以疏风散火清热解毒化痕为治法处方荆芥99连翘9防风15当归l()川芍10白芍、、、、、、、、、、129柴胡69积壳129黄答109桅子109白芷1

5、59桔梗99黄连39黄柏109紫草2()g白芥、、,,,,,、、子109黄花159蒲公英109每日1剂水煎服分3次服即服3剂同时针刺廉泉穴合谷曲、,,,,,、,池足三里等穴每2天1次共3次复诊病者疼痛大减即守上法服中药10剂针灸7次而,。告痊愈至今已两年未复发4体会、,,,,本病属于中医口疮口疮现代医学称口腔炎或口腔溃疡其病因不明常因外伤精神因素及过食辛辣食物等因素而主诱发,但近年来认为该病属于免疫性疾病,常反复发作,根治甚难。、,,,,,临床辨证多因饮食不节脾运失司湿浊内生蕴热化火致使火毒上炎导致口舌糜烂生疮应以,、,。,疏风解毒清热凉血活血化寮祛腐生新为法一般认为口腔溃疡为心脾

6、阴虚火旺虚火上炎而,,。,。,致常用导赤散或甘露饮但疗效不甚理想而针刺主要以疏通经络调节免疫廉泉属于任脉,,,,又是任脉与阴维脉交会穴取此穴能调理阴经泻火降毒之功合谷有主治领面口腔之病配曲池,,。可清心脾上炎之火毒足三里能调节免疫功能所以针灸治疗本病也有一定疗效,,,针药并用治疗经三组对照观察结果针药并用组疗效明显高于后两组说明针灸与中药起。、、。到了协同或相加作用针药并用组以清热泻火凉血解毒化痕祛风为法据吾师所著(中医免,,疫》旧本东洋学术出版社1993年)这类药有抑制免疫反应的作用所以对于这种自身免疫反应。引起的复发性顽固性口腔溃疡有较好疗效众多尧灸夕多吕尧尧众岁吕七尧众多吕七

7、袋夕子匕尧众决绍乡七众夕岁七决绍客七众夕众了七决夕客七众夕匕尧众绍客七众欠决(上接49页),,,。,压痛肝脾肋下未触及双肾区无叩痛健反射正常四肢末梢皮肤发凉人院后出现短暂意识丧.。,。。:Hb12L0又109L:失实验室检查留WBC1/心电图示窦性心动过速人院诊断复方新诺。明致过敏性休克,,,人院后立即肌注肾上腺素lmg非那根25mg分别静注地塞米松20mg10%葡萄糖酸钙..,,IOiln静注10%GS40ml十氨茶碱025静脉滴注10%葡萄糖水250iln十氨茶碱

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