复方银杏叶冲剂治疗冠心病合并高脂血症的疗效及对血液流变学的影响.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志2015年1月c第3卷第3期CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditionalJan．2015、，o1．3No．3ChineseandWesternMedicine97复方银杏叶冲剂治疗冠心病合并高脂血症的疗效及对血液流变学的影响邵博一，朱可，宗雪峰，付强，蒋树中(徐州市中心医院心内科，江苏徐州221009)【摘要】目的观察复方银杏叶冲剂对冠心病合并高脂血症患者的疗效及对血液流变学的影响。方法在常规治疗的基础上，对照组患者给予银杏叶片治疗，观察组给予复方银杏叶冲剂治疗。结果两组治疗后与治疗前相比，心绞痛症状、血脂水平及血

2、液流变学指标均有显著改善，差异均有统计学意义(P<0．05)；两组治疗后总有效率比较，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，血脂水平和血液流变学指标差异有统计学意义(P<0．05)，两组均未发现明显不良反应。结论复方银杏叶冲剂与银杏叶片相比，治疗冠心病合并高脂血症疗效更显著，且不良反应少，值得临床推广应用。【关键词】复方银杏叶冲剂；冠心病；高脂血症；血液流变学【中图分类号】R541．4【文献标识码】B【文章编号】ISSN．20956681．2015．03．097．02冠心病(coronaryheartdisease，CHD)是严重危杏叶冲剂(自制)，9g／次，3&／d

3、，连用4周。害人类健康的心脏病，而冠心病合并高脂血症是临床1．2．2观察指标上常见多发病之一，严重危害人们的健康，尤其在中用药前后所有案例均进行肝肾功能、血尿常规、老年患者中，致死率极高。中医上多采用活血化瘀为血脂4项(TG、TC、HDL．C、LDL．C)检查，并记录主要治疗原则。本院研制的复方银杏叶冲剂为纯中药血压和心率；累计心绞痛发作的次数、持续时间、硝复方制剂，以银杏叶为君，配伍丹参、川芎、党参、酸甘油用量以及心绞痛症状改善情况等；同时治疗前黄精、黄连等中药精制而成。本研究旨在观察复方银及治疗后每周均需检查心电图，分别观察ST段和T波杏叶冲剂治疗冠心病合并高脂血症的疗效。的变化情况，并观

4、察治疗期间不良反应的发生率。1．2-3疗效评定标准1资料与方法参照1979年《冠心病疗效评定标准》进行评定。1．1一般资料(1)心绞痛疗效判定标准：显效：心绞痛症状完所有冠心病合并高脂血症患者均来源于2011年全消失或发作次数低于治疗前的20％；有效：心绞12月～2013年12月在我院治疗的患者120例，所有痛发作次数为治疗前的20％'--"50％；无效：心绞痛患者均经冠脉造影或心电图检查且按国际心脏病症状无缓解或发作次数大于治疗前的50％。(2)心学会及世界卫生组织(ISFC／WHO)1979年制订的电图疗效标准：显效：ST段、T波完全恢复到“正缺血性心脏病诊断标准[1-4]确诊为冠心病。随

5、机分常”或“大致正常”水平；有效：经治疗后，降低为对照组与观察组，各60例，对照组男36例，女的ST段回升0．05mV以上，但未达到正常水平，T波24例，年龄44～7I岁，平均年龄(53．8±9．4)岁，倒置变浅≥25％或T波由倒置变直立；无效：心电图病程6个月～8年；观察组男32例，女28例，年龄治疗前后基本一致。(3)血脂水平疗效评定标准：48～74岁，平均年龄(56．6±10．7)岁，病程10个显效：HDL．C水平升高>0．26mmol／L，TC水平降月～11年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意低>20％，TG水平降低>40％；有效：HDL．C水平升义(P>0．05)。高0．10～0

6、．26mmol／L，TC水平降低10％～20％，TG水1．2方法平降低20％~40％；无效：三个检测指标均未达到上1．2．1治疗方法述标准。两组均给予硝酸酯类、阿司匹林、B一受体阻滞1．3统计学方法剂、抗血小板等药物的常规治疗，对照组在此基础采用SPSS15．0软件进行分析，计量资料采用t上，加用银杏叶片(浙江康恩贝制药股份有限公检验，计数资料采用x检验，以P<0．05为差异有统司)，2片／次，3&／d，连用4周；观察组加用复方银计学意义。[通讯作者]蒋树中，男，主任医师，硕士中西医结合心血管病杂志CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditio

7、nal2015年1月C第3卷第3期98ChineseandWesternMedicineJan．20l5Vb1．3No．32结果逐渐沉积在原本光滑的冠状动脉内膜上，形成粥样脂肪类堆积物，最后发展为白色粥样斑块，当斑块积聚2．1两组心绞痛和心电图变化情况比较至一定量时就会导致冠脉管腔狭窄，造成动脉血流受治疗4周后，结果表明，观察组心绞痛和心电图阻，从而使心脏发生缺血、缺氧等情况，甚至引发心的总有效率