复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察.pdf

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1、·2106·吉林医学2015年4月第36卷第1O期复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察林飞雄(广东省郁南县第二人民医院内儿科，广东郁南527125)[摘要]目的：观察复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法：选取9o例妊娠高血压综合征患者为观察对象，均给予复方丹参注射液治疗，对比治疗前后患者的眼底动脉、平均动脉压(MAP)及尿蛋白含量。结果：经复方丹参注射液治疗后患者眼底水肿明显好转，平均动脉压降低，中、重度患者尿蛋白含量降低，均与治疗前对比，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：复方丹参注射液治疗妊娠高血

2、压综合征疗效显著，对妊娠高血压综合症的治疗有重要意义。[关键词]复方丹参注射液；治疗；妊娠高血压综合征；临床疗效；观察妊娠高血压综合征简称妊高征，各种报告显示妊娠高血压综合症的发病率在5％～10％之问，多在怀孕24周以后发病。表2治疗前后患者尿蛋白含量变化(±s)主要以高血压为主，往往伴有蛋白尿、水肿、头痛、头晕、视力模糊等多种症状，病情严重时出现抽搐(子痫)、昏迷、各脏器功能衰竭，甚至母婴死亡，有些人也叫妊娠中毒症、先兆子痫等，严重危及到母婴身心健康j。本次研究主要观察复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效，具体报告如下。

3、3讨论1资料与方法妊娠高血压综合征是孕妇特有的病症，是导致我国孕产妇1．1一般资料：将我院自2011年6月～2014年5月收治的9o死亡的第二位原因，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、糖例妊娠高血压综合征患者作为本次研究观察对象，其中初产妇尿病三大症候群，严重时会出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚52例，经产妇38例；年龄24—35岁，平均(31．26±4．5)岁；孕至出现母婴死亡。对于妊娠高血压综合征的病因，一般认为与周为3_4—40周，平均(36．82±3．28)周。轻度妊娠高血压综合三种因素有关：①子宫胎盘缺血，多胎妊娠、初

4、产妇、羊水过多、征38例，中度妊娠高血压综合征30例，重度妊娠高血压综合征子宫膨大过度、腹壁紧张等都会增加官腔压力，减少或减慢子22例。宫胎盘血流量，引起缺血缺氧、血管痉挛，从而导致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后会产生一种加压物1．2方法：90例患者全部给予复方丹参注射液进行治疗，治疗质，引起血管痉挛，促使血压升高。②前列腺素缺乏，一般体内方法为复方丹参注射液6～10ml，加入10％葡萄糖注射液500加压物质和降压物质处于平衡状态，维持血压在一定水平，而IIl静脉滴注，4JD一60~／min，10z／d，治疗疗程为

5、1周。前列腺素类物质能扩张血管，当血管扩张物质前列腺素减少1．3观察指标：治疗前后通过检查患者眼底动脉、平均动脉压了，血管壁对加压物质的反应性增高，导致血压升高。③免(MAP)及尿蛋白含量来观察临床疗效。疫与遗传因素，研究认为妊娠高血压综合症与隐性免疫反应基1．4统计学分析：本次研究均采用SPSS15．0统计学软件进行因或孕妇隐性基因有关。处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，当P<本研究主要观察复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征0．05为差异显著性，有统计学意义。的临床疗效，中药丹参属于一种活血药物，也有抗菌消炎的功效

6、。而复方丹参注射液治疗心血管疾病时，具备降低心悸耗氧2结果量、扩张冠状动脉、降低血压、抑制血栓形成、减缓血小板聚集、2．1治疗前后患者平均动脉压(MAP)变化：经给予复方丹参延长凝血时间、改善微循环等功效。研究中对所有妊娠高血压注射液治疗后，轻度、中度、重度患者平均动脉压较治疗前明显综合征患者给予复方丹参注射液治疗1周，治疗后观察眼底水降低，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。肿症状、眼底检查、平均动脉压和尿蛋白含量显示：78例患者的2．2治疗前后患者尿蛋白含量变化：经给予复方丹参注射液眼底小动脉明显扩张，明显改善的患者占8

7、6．7％；用药治疗前治疗后，中、重度患者尿蛋白含量均低于治疗前，差异有统计学52例患者有眼底水肿的症状，治疗后40例(76．9％)患者的眼意义(P<0．05)。见表2。底水肿症状明显减轻。检查治疗前后平均动脉压和尿蛋白含2．3治疗前后患者眼底小动脉的收缩状态：90患者用药治疗量结果显示，轻度患者平均动脉压低于治疗前，中、重度患者平前检查眼底小动脉直径相当于静脉的一半或更小，其中52例均动脉压及尿蛋白含量均低于治疗前，治疗前后对比存在明显患者有眼底水肿的症状。经用药治疗后有78例(86．7％)患者差异(P<0．05)。可见，复方丹参

8、注射液应用于妊娠高血压综的眼底小动脉明显扩张，4o例(76．9％)患者的眼底水肿症状明合征的治疗，能明显降低平均动脉压、减少尿蛋白量、改善眼底显减轻。水肿症状、扩张眼底小动脉，效果显著，值得临床推广及应用。表1治疗前后患者平均动脉压(niAP)变化