鄂州市手足口病流行趋势.pdf

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1、·28·浙江预防医学2012年第24卷第1O期ZheiiangPreventiveMedicine，Oct．2012，Vol24，No．10鄂州市手足口病流行趋势罗朝晖周慧中圈分类号：R512．5文献标识码：B文章编号：1007-0931(2012)10-0028-02手足口病具有传染性强、传播途径广、传播速表1鄂州市2008-2011年手足口病发病率度快、流行强度大、在短时间内可造成较大范围的(1／10万)流行和疫情控制难度大等特点。手足口病由多种人年份肠道病毒引起的儿童常见传染病，可并发脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脑水肿和循环衰竭等并发症，是危害儿童健康的主要疾病之

2、一。了解鄂州市2008-2011年手足口病流行情况，为有效预防手懈瑚瑚咖叭抛足口病提供科学依据，现将结果分析如下。资料与方法钙3年龄分布年龄最小9个月，最大35岁。发病年龄以0—5岁为主，共报告1947例，占发病总1资料来源疫情资料来源于中国疾病监测信息躬∞数的94．61％；4岁以下共报告1882例，占发病总管理系统中鄂州市2008-2011年手足口病疫情资数的91．45％；大于15岁仅2例，占0．10％。1—料，人口资料来源于鄂州市统计局。2方法病原学检测由鄂州市疾病预防控制中心舛卯3“岁发病率较高，随着年龄的增加手足口病发病率逐渐减少，见表2。病毒免疫实验室完成

3、。标本为各医疗机构采集的部∞勰分手足口病患儿的肛拭子、咽拭子标本，采用TR—PCR聚合酶链反应方法进行病毒核酸检测。表2鄂州市2008-2011年手足口病各年龄组3474发病情况3统计分析采用描述性流行病学方法，采用Excel2003进行分析。34743764结果1疫情概况2008-2011年鄂州市报告手足口病2058例，其中重症2例，死亡2例(重症与死亡病例为2010年报告病例)，手足口病年均发病率为51．06／10万。2010年手足口病发病出现流行小高峰。2008-2011年各年报告发病率见表1。2性别分布2058例手足口病中，男性1442例，占发病总数的70．

4、07％；女性616例，占发病总数的29．93％。男女性别比为2．34：1。男性年均发病率为68．57／10万，女性年均发病率为31．95／10万，男性发病率高于女性。作者单位：鄂州市疾病预防控制中心。湖北鄂州436000随医堂20第24卷第10期ZhejiangPreventiveMedicine。Oct．2012，Vol24．No．10·29·4时间分布各月均有手足口病病例发生，有明2．34：l，与姜宪尘等报道一致⋯。男性多于女性可显季节性；3_8月为高发季节，共报告1733例，能与男孩喜好运动，活动范围广，卫生习惯相对较占病总数的84．00％。2008-2011

5、年各年手∞足口病差有关⋯。手足病全年均有发病，3_8月份为发时间分布见表3。病高峰。m手足口病病原中柯萨奇病毒A16型占表3鄂州市2008-2011年手足121病52．63％，肠道病毒71型占31．58％。由于肠道病发病时间分布(例)：0％∞铝毒7l型∞除引起手足口病，还可引起脑膜炎、脑干月份2008年2oo9年2o10年2011年合计脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统疾病，1月71．55增加了手足口病患儿发展为重症的危险陛J，201121。13弘8钉47O986586968：兮2月oO．533月o6．37年鄂州市死亡2例，采样1例，检测出了肠道病毒4月o16．

6、677l型。建议疾病预防控制机构及医疗机构要加强5月13923．236月51l7．69手足口病标本采集与检测工作，密切关注手足口病7月4813．95病原监测，做好手足口病的预警。8月246．329月134．32由于目前尚无安全有效的疫苗用于手足口病的1O月92．7211月163．30预防，发病后无特效药可供治疗，因此采取有效的l2月l43．35预防措施显得尤为重要J。建议切实加强对手足合计321lo0．oo口病防控工作的投入和管理力度，以3—8月为手5地区分布鄂州市所辖3个区26个乡镇(街足口病防治重要时段，以5岁以下散居儿童和托幼道)均有病例报告，3个区的年均发病

7、率分别为鄂机构儿童为手足口病防控的主要对象，开展手足口城区64．69／10万，华容区42。02／10万，梁子湖区病的健康教育活动，广泛宣传手足口病防治知识。23．67／10万。发病率居前5位的乡镇(街道)分同时，进一步规范医疗机构预检分诊流程，落实各别为凤凰街道、古楼街道、葛店镇、西山街道和汀项消毒、隔离措施，避免发生医院交叉感染。加强祖镇。医务人员业务培训，不断提高医务人员手足口病的6职业分布散居儿童1686例，占发病总数的诊治水平和鉴别诊断能力。托幼机构及小学等加强81．92％；托幼机构儿童304例，占发病总数的晨检。此外，疾病预防控制机构要根据手足口病的1