超声诊断精彩试题及问题详解.doc

超声诊断精彩试题及问题详解.doc

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1、(一)、选择题   1、正常人体软组织的部回声强度排列顺序,下述哪项正常:(A)   A.肾窦>胰腺>肝脏>肾实质;B.肾窦>肝脏>胰腺>肾实质;   C.胰腺>肾窦>肝脏>肾实质;D.胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。   2、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:(C)   A.双侧甲状腺弥漫性增大;B.实质回声增粗、不均;   C.实质回声均匀,血流丰富;D.CDFI示血流呈火海样。   3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:(C)   A.左房增大B.二尖瓣舒期高速血流C.左室肥厚D.右心扩大   4、肝血管纹理减少最常见于:(

2、A)   A.肝硬化B.门静脉梗阻性疾病C.布加氏综合症D.急性重症肝炎   (二)、是非题   1.超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。(√)   2、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。(×)   3、正常心肌组织二维超声上显示强回声。(×)   4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。(√)   5、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。(×)   6、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。(×)   (三)、名词解释   1.多普勒效应:声源和观察者之间

3、发生运动状态时,观察者感觉   到声源的频率发生改变,这种现象称多普勒效应。变化的频移称多普勒频移。   2.WES征:充满型胆囊结石,胆囊液性暗区消失,呈弧状强回声光带伴宽的直线声影,即WES征。其中W为近场的胆囊壁,E为结石强回声,S为后方声影。   (四)、填空题   1.超声心动图检查一般包括M型、B型、频谱多普勒及CDFI检查。   2.典型胆囊结石声像图表现囊强回声团或强回声带、后方伴声影、随体位改变活动。   (五)、问答题   简述超声检查的临床用途。   答:(1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性   (2)检测囊性器官的大小、

4、形态、走向及某些功能状态   (3)检测心脏、大血管及外周血管的结构、功能与血流动力学状态   (4)鉴定脏器占位性病灶的物理特性,部分可鉴别良、恶性   (5)检测积液存在否,并初步估计积液量   (6)随访观察经治疗后各种病变的动态变化   (7)引导穿刺、活检或导管置入,进行辅助诊断或某些治疗。   超声试题二   (一)选择题   1、大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值(B)   A.腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则。   B.腹水液性暗区有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声。   C.腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常

5、有分隔。   D.腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中。   2、单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现(C)   A.左室扩大B.左室肥厚C.右室扩大D.室间隔向右室膨隆   3、胆囊壁增厚不见于下列哪种情况(D)   A.胆囊炎症B.肝硬化C.结核性渗出性腹膜炎D.宫外孕破裂伴腹腔积液   4、一黄疸病人超声发现肝胆管扩、胆囊肿大、主胰管不扩,其阻塞部位可能在(A)A.肝门部B.肝总管C.胆囊管以下D.壶腹部   (二)是非题   1、正压电效应发射超声波。(×)   2、肝左叶分成左肝前叶和左肝后叶。(×)   3、单纯室间隔缺损超

6、声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号,伴肺动脉扩。(×)4、脂肪浸润常均匀。(√)   5、比较典型乳腺癌为边界不规则、低回声光团,CDFI上血供较丰富可有沙粒体样回声。(√)6、超声检查用藕合剂的目的是为了保证探头移动顺利。(×)   (三)名词解释   1、声影(在超声波传播途径,因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减,使其后方呈一回声缺少的条状暗区。结石、骨骼、疤痕组织、致密的结缔组织、钙化灶等均可形成声影。)   2、CDFI(CDFI即彩色多普勒血流显像。应用于心血管、腹部及周围血管等,提高了超声诊断的敏感度和准确率。

7、它具有色强显示(流向显示:以蓝红色分别表示离开或迎向探头,深浅表示平均流速);色彩显示(流速增强显示);色差显示(湍流显示)。 1、大于20000HZ的声波称为超声波。   2、WES征中W指胆囊近场壁,E指结石强回声,S指后方声影。   3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄患者,M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。   (五)问答题   试述原发性肝癌超声表现。   答:(1)二维超声表现:   直接征象:肝实质可见一个、数个或弥散分布的异常回声区。   1.可为低回声型、强回声型、等回声型、无回声型及混合回声型   2.与周围正常肝组织分界欠清晰

8、,边缘不规则   3.部分病灶后方有声衰减、外展的侧方声影或周边的低回声晕。   间接征象:   1.所在肝

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