ICU护理_工作流程图.doc

《ICU护理_工作流程图.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、ICU护理工作流程目录一、护理操作规服务流程1二、ICU与其他科患者交接管理流程2三、ICU接收患者前准备工作流程3四、患者入院护士规服务工作流程4五、ICU患者出院护士规服务工作流程5六、接收手术病人的工作流程6七、ICU患者院CT检查流程7八、痰培养标本采集、送检流程8九、进修、实习护士入科流程9十、气管插管护理配合流程10十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程11十二、ICU动脉有创测压操作流程12十三、ICU更换液体流程13十四、单人徒手心肺复步骤、方法及注意要点14十五、注射泵的使用流程15十六、输液

2、泵的操作流程16十七、转运呼吸机的使用流程17十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程18十九、PB840呼吸机操作流程19二十、电动吸引器的使用流程20二十一、心电监护仪使用流程21二十二、心电图机的使用流程22二十三、除颤仪的使用流程23二十四、多功能血气分析仪的操作流程24二十五、亚低温治疗仪的操作流程25二十六、简易呼吸器操作流程26二十七、肠营养泵的操作流程27二十八、急诊科病人转入ICU流程图28二十九、科病人转入ICU流程图29三十、病人转出ICU流程图30三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的

3、护理流程31一、护理操作规服务流程1、了解患者情况，评估病情。2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。6、严格执行各项操作规程及无菌原则。7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。8、整理好用物，患者配合。9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规处理。二、ICU与其他科患者交接管理流程一、接收病人1、护士

4、接到接收患者的通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。2、患者到达科室后，护士应在10秒回应，30秒交接。3、交接容：患者、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等）5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。二、转出病人1、医生

5、决定转出病人后，当班护士通知接收科室准备，并联系病人家属。2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。3、完善护理记录单、三测单。4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。6、与病房工作人员交接患者、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。三

6、、ICU接收患者前准备工作流程1、做好病房床单元的清洁、消毒工作。2、铺好备用床或暂空床，要求清洁干燥。3、床头备好吸氧装置。4、床头备好吸引装置。5、床旁备好监护仪、电极片。6、床旁备好治疗车，治疗车备好一次性吸痰管，吸痰用碗，治疗车上备好手消毒液1瓶、碘伏1瓶、棉签1包、无菌生理盐水1瓶、约束带4根、体温针1根、加压袋1个。7、记录台上备好护理记录单、床头卡。四、患者入院护士规服务工作流程1、ICU护士接到急诊或病房通知准备接收病人入院。2、做好迎接新病人的准备。3、病人送至ICU病房，按响ICU门铃。4

7、、ICU护士10秒立即回应，开门接待新病人。5、ICU护士与急诊或病房护士交接病人、病例、物品等。6、通知医生查看病人，同时测生命体征。7、根据医嘱给予各项治疗、护理，做好护理记录。8、填写各种表格，如日览表、床头卡等。9、向清醒病人做入院宣教。10、向患者家属讲解入院须知、约束告知书、探视制度。11、交代各注意事项，安慰、鼓励患者，致患者配合。五、ICU患者出院护士规服务工作流程1、根据医嘱通知患者做好出院准备。2、通知患者家属到院接患者出院。3、对患者进行出院健康教育指导，征询意见，记录联系。4、按医嘱停

8、各种治疗、护理。5、按出院病例顺序整理病例，做好各项护理记录、出院登记。6、协助患者或家属到出院处办理出院手续。7、按医嘱发放出院带药，指导用药。8、协助患者整理用物，陪送患者离开病房，致患者配合。9、取下患者住院一览表、床头卡、按消毒规整理床单元。六、接收手术病人的工作流程1、接到手术室告知接收手术病人的通知。2、准备床单元、备好监护仪、备好呼吸机等。3、手术室送病人入ICU。4、ICU护士与手术