水痘病毒感染管制措施-新中兴医院.doc

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1、新中興醫院感染管制標準作業規範水痘病毒感染管制措施類別感染管制作業規範編號A047主題水痘病毒感染管制措施制訂日期95.12.22負責單位感染小組最近修訂日期98.05.26負責人吳宜珊修定次數3壹、特性：水痘－帶狀疱診病毒是一種傳染力很高的病毒，它會是一種猝發性的全身性病毒體疾病。很少會造成死亡，然而對免疫對缺失的病患則為高危險群，故有時病狀會相當的嚴重，尤其是在成人遭受感染後；病毒體感染引發原發原發性肺炎或腦膜炎是成人常見的死亡原因，在兒童則是因為敗血症併發症及腦膜炎的因素而導致死亡。貳、傳染方式：　　它的傳染方式主要為：人與人之間直接接觸或是經由飛沫或是空氣(Airborne)而傳染，接

2、觸到帶狀疱疹的水泡分泌物，也會造成染染的情形。　　另外、也可能因為接觸到遭到水泡液體和粘膜分泌物所污染的器物而導致間接接觸傳染。一般而言痂皮較不具傳染性。水痘是最容易造成傳染的疾病之一，尤在發疹時的早期。在出現紅疹的前5天(通常為最1-2天)直到第一批的水泡出現的5天後，在前述的期間內為其可傳染期。參、隔離方式：　　應該採取隔離措施：空氣隔離和接觸隔離。對呼吸道(如鼻咽及喉嚨)及水泡液等分泌物所污染的器具及依物均應消毒後方可再供其他人使用。肆、管制措施：　一、水痘病患應儘量避免住院；已住院者，應安排單人房或負壓病房或與其他相同患者集中於同病房，若病情允許應儘早出院。二、未得過水痘或未接受水痘疫

3、苗預防接種的人，一旦與水痘患者接觸，皆應視為已感染者，自曝露後第10天至21天實施隔離措施。三、醫護人員若未得過水痘或未接受過水痘疫苗預防接種，一旦與水痘患者接觸後，第10天至21天期間，應禁止接觸其他未感染過水痘之病患。四、病患之皮疹分泌物及呼吸道分泌物具高傳染力，應妥善處理，且儘量避免接觸。五、自出疹前2天至出疹後結痂(約第5天)應視為傳染期。六、接觸水痘患者時，醫護人員應戴手套、穿隔離衣，接觸前後洗手，最好也配戴口罩。