护理组长在护理质控链中的作用.doc

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1、护理组长在护理质控链中的作用　　【摘要】目的：探讨护理组长在护理管理质控链中所起的作用。方法：将10个病区随机分为试点组和对照组各5个病区。对照组采用护士长统一管理的传统模式；试点组设立护理组长，形成分层管理模式质控链.比较两组护理质量及患者满意度.结果：两组护理质量和患者满意度比较差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）.结论：护理组长是病区护理管理质控链的中坚力量，担负着承上启下的桥梁作用，在质控链中强化护理组长的管理作用可实现护理层级管理、确保护理安全、提高患者满意度。　　【关键词】护理组长；护理管理；质控链　　【文章编号】1004-7484（2014）04-2232-02

2、　　护理管理质控链是病区管理构架中以护士长一护理组长一责任护士为链条的分层护理管理模式[1]，近年来，我们在质控链中强化护理组长的管理作用，效果满意.现报告如下：　　1资料与方法　　1.1研究资料在我院选择10个病区，随机分为试点组和对照组各5个病区.试点组配置护士14名，学历：本科2名，大专8名，中专4名；职称：主管护师3名，护师4名，护士7名；职务：护士长1名，护理组长2名，带教组长1名，责任护士8名，护理志愿者2名；各病区分别开放床位50张，床位利用率101%。对照组各病区床位和人员配置与试点组相同，床位利用率96%。　　1.2方法　　1.2.1护理组长岗位设置①对照组：采用护士

3、长统一管理的传统模式。②试点组：根据护士层级式管理要求与各科床位、数量、护理人员结构设立护理组长3名（其中包括带教组长1名），按需设岗，分级管理，逐级负责，形成病区护士长一护理组长一责任护士的分层管理模式质控链。　　1.2.2护理组长选拔①对照组：护士长直接任命护理组长。②试点组：结合患者满意度、科内民主测评，科主任与护士长对组长整体护理实施能力、护理操作技能、沟通协调能力、疑难问题解决能力、自我约束能力等综合考评结果产生护理组长，实行责任分组管理[1]。　　1.2.3护理组长岗位职责①对照组：各级护理人员完成传统护理岗位职责。②试点组：应用PDCA管理理念，建立护理管理质控链，制定护

4、理组长岗位职责。在护士长指导下协调本组护理人员间、护患间关系，进行人力调配，使各层护士工作中有章可循[2]；督促责任护士严格执行护理规章制度和技术操作规程，不断完善护理工作流程，全面负责本组患者责任制整体护理；对护理人员日常工作进行指导、监督和管理，分管到床，责任到人；指导并参与危重一级护理、技术难度大或护理风险高的患者的抢救和护理工作；参与医生查房，及时与护士长、医生、患者、家属沟通协调，组织护理业务查房、教学查房、危重患者护理会诊和个案讨论；检查、修正护理病历；定期调查护理满意度，发现问题及时反馈整改；参加科室护理质控检查和质控会议，护士长不在时代理护士长处理日常事务等；定期向护士

5、长汇报本组护理人员工作情况，为护士长对病区进行总体调控提供依据.　　1.2.4护理组长培训①对照组：护理组长接受常规培训，包括以专科疾病为基础的护理查房、业务培训，多媒体形式授课，每季度一次理论考试，晨晚间交接班时护士长抽问专科知识，组织护理查房并进行讨论。试点组：①同对照组。②护士长帮助护理组长完成角色转变及角色定位。强化护理组长的病区管理能力，培训护理管理方法，使其护理角色和护理服务领域不断拓展、延伸，逐步成为护士长得力助手；护士长不在时代理护士长处理日常事务。③对护理组长评估和干预能力、沟通能力、思维能力、人际交往能力、综合管理能力等进行培训，培养高素质护理队伍[3]。　　1.2

6、.5护理组长考评①对照组：实行传统考核机制。②试点组：每个月对护理组长进行绩效考核，评价指标：按照病区拟定的绩效考核表从本组护士护理工作量、护理质量、患者满意度等综合评价护理组长质控管理能力，体现组长管理绩效。　　1.2.6评价方法按照《医院护理管理规范的要求》，采用护理质量评分标准，对试点组和对照组住院1周以上患者由专人进行随机检查和评分：①基础护理质量总分为100分，主要包括病区环境、晨晚间护理、专科护理技术等10项基础护理质量指标评分，I>90分为合格，<90分为不合格。②调查护士对患者整体护理信息的掌握情况，患者对病情、治疗等知晓情况。③患者满意度采用我院自制护理工作满意度调查

7、表进行问卷调查。　　1.3统计学方法进行处理，以P≤0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　无论是两组基础护理质量还是护士对患者信息的知晓掌握程度.患者的满意度调查结果其P<0.01.　　3讨论　　护士分层管理模式的病区管理构架为层级式护理管理质控链（护士长一护理组长一责任护士）.应用PDCA管理理念，在病区形成新型层级管理模式：①实施护理三级质控，构建三级质控网，全员参与护理管理，完成一级质量检查；护理组长每天对危重及重点患者进行二级质控检