手功能(精细动作)发展是儿童发展重要面向之一.doc

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1、手功能發展遲緩兒童之作業治療黄綺虹台灣財團法人恩主公醫院手功能(又可稱為精細動作技巧)發展是兒童發展重要面向之一，手功能的良窳與兒童的學習及日常活動參與息息相關。精細動作發展遲緩兒童之家長往往苦於無法掌握影響孩童手功能發展的要素及訓練歷程，在教養上事倍功半而求助於作業治療的專業處置。本篇報告將以世界衛生組織(WHO,2001)提出的國際功能分類模式(InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth,ICF)為架構，依介入層級之不同，簡

2、介作業治療可採用的治療策略與原則，如:針對改變身體機能之目標，採用兒童發展理論，依動作發展程序選擇適齡性活動，來強化上肢近端關節動作控制、手弓發展與虎口穩定度、各式抓握姿勢發展與手部橈尺兩側分化、掌內操作技巧以及兩側整合等能力。在減少活動執行失能與增加社會參與的目標下，則以現代動作學習理論為基礎，從生態觀點，考慮兒童個人(child)—活動(task)—環境(environment)間的動態交互作用，以符合孩童職能角色所從事的職能活動為訓練方向。另透過練習情境與回饋等影響動作學習之因子的探討，了解其對動作

3、技能之獲得與保留的效應。