防火対象物使用开始（変更）届出书.doc

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1、様式第３号（第13条関係）（平4規則24・全改，平11規則19・一部改正）防火対象物使用開始（変更）届出書年　　月　　日（あて先）小松市消防長　　　住　所届出者　ＴＥＬ（　　　　　）氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　㊞所在地ＴＥＬ（　　　　）名　称用　途建築確認年月日建築確認番号第　　　　　　　　　号消防同意年月日※消防同意番号※第　　　　　　　　号工事着手年月日工事完了（予定）年月日使用開始(予定)年月日他の法令による許認可敷地面積㎡建築面積㎡延面積㎡従業員数　　　　　　　　　　　人公開時間

2、又は従業時間屋外消火栓動力消防ポンプ消防用水の概要その他必要な事項※　受付欄※　経　　　　　過　　　　　欄防火対象物棟別概要（第　　号）用　　途構　　造　種別階別床面積㎡用　途消防用設備等の概要特殊消防用設備等の概　　　要消火設備警報設備避難設備消火活動上必要な施設階階階階階階階計備考　１　この用紙の大きさは，日本工業規格Ａ４とすること。　　　２　同一敷地内に２以上の棟がある場合には，棟ごとに「防火対象物棟別概要追加書類」に必要な事項を記入して添付すること。　　　３　法人又は組合にあっては，その名

3、称，代表者氏名，主たる事務所の所在地を記入すること。　　　４　建築面積及び延面積の欄は，同一敷地内に２以上の棟がある場合には，それぞれその合計を記入すること。　　　５　消防用設備等の概要欄には，屋外消火栓，動力消防ポンプ及び消防用水以外の消防用設備等の概要を記入すること。　　　６　※印の欄は，記入しないこと。　　　７　防火対象物の配置図，各階の平面図及び消防用設備等の設計図書（消火器具，避難器具等の配置図を含む。）を添付すること。