淋巴细胞亚群分析项目及其临床意义.doc

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1、淋巴细胞亚群分析临床意义项目名称项目说明临床意义参考值范围CD3+T淋巴细胞总数淋巴细胞亚群分析是检测细胞免疫和体液免疫功能的重要指标，它总体反映机体当前的免疫功能、状态和平衡水平，并可以辅助诊断某些疾病（如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等），分析发病机制，观察疗效及检测预后有重要意义：1.CD4淋巴细胞减少：见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂患者。2.CD8淋巴细胞增多：见于自身免疫性疾病，如SLE、艾滋病初期、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。3.CD4/CD8＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免

2、疫反应，见于类风湿性关节炎、I型糖尿病等。CD4／CD8＜1．4称为“免疫抑制”状态，常见于（1）免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显著小于0.5；（2）恶性肿瘤；（3）再生障碍性贫血、白血病；（4）某些病毒感染；CD4/CD8降到1.0以下为“倒置”,是较为明显的异常。若移植后CD4/CD8较移植前明显增加，则可能发生排斥反应。4.NK细胞（CD3—CD16+和/或CD56+）能够介导对某些肿瘤细胞和病毒感染细胞的细胞毒性作用。65%~80%（71.5±6.2）%CD3+/CD4+T辅助/诱导淋巴细胞（45.7±5.3）%CD3+/CD8+T抑制/杀伤淋巴细胞（27.9±

3、5.0）%CD4+/CD8+比值T辅助、诱导/T抑制、杀伤1.66±0.33CD3－/CD19+B淋巴细胞总数16%~28%CD3－/CD16+56+NK淋巴细胞总数5%~7%HLA-B27临床意义分析HLA抗原表达情况不仅有助于了解发病机理，对于疾病的诊断、预防和预后判断都有重要意义。1、HLA-B27抗原的表达与强直性脊柱炎有着高度相关性，超过90%的强直性脊柱炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性。2、Reiter’s综合症，HLA-B27阳性率为70%~90%。3、银屑病性关节炎，HLA-B27阳性率为50%~60%。4、葡萄膜炎（眼色素层炎），HLA-B27阳性

4、率为40%~50%。5、溃疡性结肠炎伴有关节病，HLA-B27阳性率为5%~10%。