脐血淋巴细胞亚群水平及其临床意义论文

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1、脐血淋巴细胞亚群水平及其临床意义论文王军，何艳芳，陈群娥，张绍美，赵光，高莉莉【摘要】目的检测新生儿脐血淋巴细胞亚群水平，探讨新生儿脐血的免疫功能。方法24例正常足月自然分娩新生儿脐血作为研究对象，26例健康成年献血员（男女不分）的血液作为对照.freelphocytesubsetsincordbloodandlearntheimmunefunctionofcordblood.MethodsFloetryphocytesubsets(CD3（+）,CD4（+）,CD8（+）,.freelnormalfull-termneonates(cordbloodgroup)andin

2、theperipheralbloodtakenfromhealthyadultblooddonors(controlgroup).Theresultsphocyteimmunefunctionofneonates′cordbloodislohealthyadults.Keymunefunction;lymphocytesubsets;floetry脐血中具有高质量的未成熟造血干/祖细胞，比骨髓和外周血更有利于造血功能的重建，脐血在基础研究和临床应用中不受道德伦理的限制，脐血细胞的收集不会对新生儿造成伤害，脐血造血干/祖细胞可以低温保存，解冻后并不丢失增生能力。脐血中含有丰富

3、的免疫活性物质和功能不成熟的免疫细胞，这些活性物质和免疫细胞在脐血造血干/祖细胞的成功移植及肿瘤免疫中发挥重要作用。本研究利用流式细胞术（FCM）检测脐血中CD3（+）、CD4（+）、CD8（+）、CD19（+）、CD16+56（+）、CD4（+）/CD8（+）的水平，探讨脐血淋巴细胞免疫功能特点，为脐血在临床的应用提供实验依据。1资料和方法1.1研究对象24例脐血是我院2004年9月—2006年4月采集的，均为足月自然分娩健康新生儿脐血，胎龄37～42周，平均（38.4±2.5）周；出生体重为2500～4000g，平均（3293±386）g，Apgar评分均为8～10分。

4、26例对照组血清来自社会健康成年献血员，无男女区分。1.2方法取脐血和对照组血液各4ml，当日测定。采用FCM测定脐血中CD3（+）、CD4（+）、CD8（+）、CD19（+）、CD16+56（+）、CD4（+）/CD8（+），实验所需的单克隆抗体（单抗）FITC-CD3（+）、FITC-CD4（+）、FITC-CD8（+）、FITC-CD19（+）、FITC-CD16+56（+）、FITC-CD4（+）/CD8（+）购自美国Becton-Dickinson公司，流式细胞仪为美国Becton-Dickinson公司产品。1.3统计学处理数据以±s，采用SPSS13.0软件包

5、处理结果。所有数据进行t检验，P＜0.05为差异有显著性。2结果脐血清CD19（+）、CD16+56（+）水平与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）；脐血中CD3（+）、CD4（+）、CD8（+）水平显著低于对照组（P＜0.01或＜0.05），CD4（+）/CD8（+）水平显著高于对照组（P＜0.01）。见表1。表1脐血和成人血液中淋巴细胞亚群测定结果比较3讨论T淋巴细胞在宿主抗移植物免疫反应中发挥重要作用，因此，从亚群变化来观察T淋巴细胞显得尤为必要。外周成熟的T细胞无论在表型还是在功能上都是异质性群体，根据其表面标志细胞黏附分子（CD）的不同，淋巴细胞可分为CD4（+

6、）和CD8（+）细胞两大亚群。CD3（+）为全细胞标准，代表着T淋巴细胞总数，一般为CD4（+）和CD8（+）细胞之和，CD4（+）/CD8（+）比值恒定维持细胞免疫反应的平衡。通常用检测T淋巴细胞亚群的方法来间接反映细胞免疫功能的状况。CD4（+）能识别抗原，分泌多种淋巴因子，能辅助B细胞、T细胞活化，从多方面调节和增强免疫力。CD8（+）细胞常在免疫应答后期增多，能识别可溶性抗原，分泌抑制因子，减弱或抑制免疫应答。CD3（+）、CD4（+）、CD8（+）、CD4（+）/CD8（+）表达水平高低代表细胞免疫建立与否或免疫表达强弱，CD4（+）/CD8（+）比例关系是机体免

7、疫功能网络调控的重要枢纽，调控免疫进行的方向。本实验中脐血清CD3（+）、CD4（+）、CD8（+）水平显著低于对照组（P＜0.01或＜0.05），CD4（+）/CD8（+）水平显著高于对照组（P＜0.01），表明脐血中T淋巴细胞免疫功能比健康成人低，因所采用的脐血均为正常足月健康新生儿脐血。分析其原因可能是脐血中的免疫细胞发育不成熟，抗原表达和功能活性低下所致。贾廷珍等［1］等研究认为新生儿脐血T淋巴细胞发育不成熟，多为幼稚细胞或处于“抑制”状态。通常胎儿循环血中的T淋巴细胞数量在妊娠中期逐渐增加，其CD4（+）