中医常用方剂解析.doc

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1、中医常用方剂解析1、麻黄加术汤《千金要略》组成：麻黄15，杏仁15，桂枝10，白术20，甘草10煎剂，一日一剂，日三服，温服。麻黄先煎。适应症：适应于湿盛伴有小便不利者，以脉浮缓。头痛，咳喘，浮肿，小便不利，鼻塞为主要指征。可用于：风湿热，关节炎，急性肾炎，肾病综合症，以及煤气中毒，鼻源性头痛等病症。方解：麻黄，桂枝解表；麻黄和杏仁一起，宣肺利水；甘草调和诸药；白术和麻黄、杏仁一起，加强利水作用且能治身痛。在煤气中毒时，这种发散，利水作用有利于解毒和排泄毒物。药物疗效：麻黄为止喘药，杏仁为止咳药，桂枝为温中药，白术为健脾利湿药，有利尿和降血糖作用。2、麻黄杏石甘

2、汤《伤寒论》组成：麻黄15杏仁15甘草10石膏20煎剂一日一剂，一日三服早晚温服麻黄先煎。适应症：多汗，胸闷，口渴，咳喘，呼吸困难。如气管炎，支气管喘息，心源性喘息，肺炎和此类病症相类同的疾病。方解：麻黄解表利湿，可治咳喘；杏仁和麻黄协同平喘利湿；石膏解热清肺，甘草调和诸药；麻黄和石膏协同，防止邪气上冲有止汗作用。麻黄止喘，升压，杏仁为止咳平喘，石膏清热利湿。3、麻杏薏甘汤组成：麻黄15杏仁15薏苡仁10炙甘草8适应症：用天发汗后而受风体冷，头痛病症。如肌肉风湿，风湿性关节炎，神经痛，妊娠肾病，肌体麻木，喘息，冻疮等。方解：麻黄解表，杏仁协同麻黄，平喘利水，薏苡

3、米仁利湿，和甘草协同有止痛作用。主治范围包括，风、湿、寒、发热，身痛，以及因血燥而致之病症。治例摘录：例一：病人为60多男性，主诉颈背痛而强硬，。经予葛根汤无效，脉浮有力，颈部僵直起床卧床皆需人协助，给予麻杏薏甘汤二剂后，病减半。四剂病全消例二：病人为老身妇女，热天夜间露宿庭外，黎明起发现左肩剧烈疼痛。午后加重，给予麻杏薏甘仁汤二剂后病症消失。附记：本方为常用宣肺平喘利湿方，由麻黄汤去桂枝，加薏仁而成。4、柴葛解肌汤《伤寒论》六书。组成：柴胡15葛根10黄苓10桂枝10半夏10芍药10麻黄10石膏（碎）20干姜8甘草8煎剂，一日一剂，一日三服，温服。适应症：由于

4、外感呈现病邪侵入少阳部位，出现严重呕吐口渴四肢痛，发烦狂，用麻黄汤，葛根汤不见效果的流行性感冒（下称流感，肺炎，各种热性病症）。方解：本方将葛根和柴胡汤合并，另加石膏而成。治疗太阳病。阳明病和少阳病的合病，柴胡，黄苓。丰夏，芍药，甘草解少阳热，并缓解心下肝部，脑胁之不舒；葛根桂枝，麻黄，芍药解太阳热；石膏解阳阴热。柴胡为清热药，煎剂有解热和保护肝脏作用。柴胡有止咳，镇痛镇静作用。柴胡为解表药，桂枝为温中药。石膏为清热利尿药。以上四种药方均有很好的疗效。5、大青龙汤《伤寒论》组成：麻黄10杏仁10桂枝10大枣5枚甘草8干姜8石膏（碎）20适应症：适应于热性病的发热

5、，恶寒，无汗，烦躁等。表实里热症，如肺炎，麻疹，脑膜炎，急性关节炎，急性肾炎，及荨麻疹和皮肤搔痒症等，（不宜于发汗体质的病人禁忌）。方解：在麻黄汤中加重麻黄，杏仁之量，增加石膏，大枣，生姜，方中麻黄加大用量以利解表，和石膏一起。具有解热解除烦躁之作用；桂枝和杏仁协同麻黄，散表热；甘草，大枣干姜为辅肋药。同时起着协助主药的作用，麻黄为固表止喘药，有止汗，发汗止喘，升压等作用。桂枝为温中药，具有芳香健胃和止痛，解痉，消炎，镇静和抗过敏等作用。6、白虎汤《伤寒论》组方：知母15粳米20石膏（碎）30甘草10煎剂，一日一剂，煎米熟，去渣，将余药另煎后混合，一日三次温服。

6、适应症：本方解表热适宜于下列性况者；（1）伤寒，麻疹性热性传染病的高烧。口渴，烦躁，谵妄。以及伴有脑部症状者。（2）日射病，尿毒症的高烧，口渴，烦躁者。（3）夏季喘息，遗尿，牙痛，糖尿病者。（4）精神病的谵语，狂走，大渴引饮等。方解：石膏清热镇静；知母润燥除内热；粳米未补脾胃；甘草和粳米一起可补脾胃。通过诸药的协同作用，可解热，治烦躁。知母为清热滋阴药。石膏清热利尿药，解痉，消炎镇静和抗过敏作用。治例摘录：例一：病人为一青年男性，眼痒2-3日羞明一日畏光身体发烧，给予白虎汤二剂各症消失。例二：病人为一养鸡员，因鸡群生瘟病，而过份紧张发碌工作中突然高烧，烦渴，不进

7、食，给予白虎汤三剂（冷服）。病症大减。再服三剂余症消退，继服竹叶石膏汤三剂痊愈。本方为古今沿用之解表热之要方，清热生津止渴降烦而不伤脾胃，临床上用于大热，大汗，大渴脉洪大等病症。对气虑,血虚发热,脉虚弱者禁用.。7、白虎加人参汤《伤寒论》组方：知母15粳米15石膏20甘草8人参10适应症：类似白虎汤症，主要用于：（1）热性病，中暑，热射病等引起的高烧，烦渴和脑病。（2）糖尿病，脑出血，甲状腺功能亢进等引进烦渴脉动洪大等。（3）皮肤病引起的痒，充血，烦渴，以及肾炎胆囊炎，夜尿症等。方解:本方由白虎汤加人参组成，知母清内热润燥；石膏清热镇静；粳米补胃缓解石膏之寒；甘

8、草和粳补表；加人参用以补