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时间:2018-04-13
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1、《中医美容常用方剂》课堂笔记仅供参考一、驱除黄褐斑的常用方剂黄褐斑是面部色素沉着性皮肤病,以鼻部为中心,对称分布与颜面皮肤,形似蝴蝶,也称蝴蝶斑。表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑疹,边缘清楚,表面平滑,无鳞屑。一般无自觉症状及全身不适,有的在月经前加重,西医认为与内分泌失调有关,中医认为与肾虚有关,或肝脾不和而导致气血不能荣润于面部。黄褐斑,患者主观上没有什么症状和痛苦,但是“有诸内必形诸外”,毕竟是内部病变的一种外在表现,除了美容方面的治疗意义外,应结合内治法。避孕药滥用,化妆品滥用,月经紊乱增多,毒素在皮肤渗入,黄褐斑发生率上升。
2、宋建民认为“无瘀不成斑”。“生地 当归 川芎 赤芍 白芍 桃仁 红花 柴胡 桔梗 枳壳 牛膝 白芷 桑叶”,上面这个方子是宋老的经验,其中有四逆散,疏肝理气通滞,有桃红四物汤,活血化瘀祛斑,还加了桔梗载药上行,牛膝饮血下行,加白芷、桑叶引经。“生地 当归 川芎 赤芍 白芍”这个是四物汤,补血调血的经典方剂。(生地 当归 川芎 赤芍 白芍)这个加桃仁 红花,就是桃红四物汤,是有名的活血方剂。“柴胡 枳壳 芍药 甘草”是四逆散,疏肝理气 调经调气的经典方剂。宋老在四逆散、桃红四物汤基础
3、上加了桔梗载药上行,牛膝饮血下行,白芷、桑叶引经入皮表。女子离不开“气血”两个字,气不顺,血不顺,就会出问题,由内而外,表现就是痘痘、斑、脸色。徐老认为斑多为血弱不华所致, 持祛斑八珍汤加味,益气血祛斑养荣而收功。这个四君子呢,是补气的基础方,打底的。“党参 白术 茯苓 甘草”是四君子汤。四君子汤 加上 前面的那个四物汤,就是八珍汤了,补气补血,一般用量10g。徐老在八珍汤的基础上加了几味药,白芷 白鲜皮 地肤子 何首乌,就变成了美容专用的“祛斑八珍汤”。四君子汤加四物汤补气健脾养血;加首乌滋肾养肝;加白芷、白鲜皮、地肤子祛
4、风消散。祛斑养颜汤:“蓝根 50g 连 翘15g 白芷15g 苍术15 茯苓 30 太子参 20 生地 30 丹参20 白芍 40 当归10 皂矾5” 。功效:凉血解毒,益气调血。方中板蓝根、连翘清热凉血解毒,现代研究报道板蓝根对病毒性皮肤病有显著疗效。白芷气温力厚,通窍行表,祛风止痒,可减轻板蓝根、连翘的寒性,又引诸药达到皮肤以法会药效。苍术、茯苓、太子参健脾除湿,生地、丹参、当归、白芍为四物汤,补血活血,皂矾为含水硫酸亚铁,补血。李玉奇认为是因为血热或血瘀成斑,治以疏肝化瘀、清热解毒。化斑驻颜汤“桃仁15白蔹15白芷10香
5、附15柴胡20苍术10黄连10莪术15木香10甘草20珍珠母25”1月一疗程。外敷:羊胆汁50g猪大油10g白蔹20g白芷20g山楂10g,后三味研粉,兑入羊胆汁和猪大油调成膏。还有一个常用美容方——芙蓉饮:“芙蓉花10g 白鲜皮20 白蔹20生地15丹皮20地骨皮20桃仁15 当归20黑芝麻20女贞子15黄柏15大黄15甘草10 玉竹15”,6个月一疗程。方剂中一般都会有保护脾胃功能的药,比如茯苓。二、不同经络不同部位产生黄斑的加减用药1.额部独见褐斑,为瘀结心经,加丹参 连翘 黄连 肉桂;2.左颊独见或偏重,是肝经的问题。加白蒺藜香
6、附;3.右颊独见或偏重,是肺经的问题,加桑皮 杏仁;4.鼻翼部 ,加苍术 白术枳壳;5.下颌独见 加补骨脂 炮山甲;6.上唇褐斑加紫石英 蛰虫;7.长期服用避孕药导致黄褐斑者,加鹿角霜 鳖甲 龟板 山甲;8.面部瘙痒夹风, 防风 白鲜皮;9.色深多浊垢 地骨皮 生石膏;10.色淡面目虚浮夹寒 吴茱萸 肉桂; 11.斑块疙瘩夹痰 白芥子 白附子;12.褐斑夹湿 薏苡仁 苍术;13.肝郁乳胀 加四逆散;14.脾虚 加白术茯苓;15.肾虚腰疼加菟丝子 仙灵脾; 16.烦热,大便干燥,脉细数,舌干红偏阴虚,加旱莲草 女贞子 知母 黄柏 地
7、骨皮;17.虚怯神疲偏阳虚加肉桂巴戟天肉苁蓉;18.经期错后月经稀少加桃仁 红花;痛经者加 灵脂 蒲黄 元胡 没药;19.有囊肿肌瘤者加山甲 皂刺 王不留行 三棱莪术;20.肥胖湿痰瘀络者加生薏苡仁 桔梗 白芥子 马尾莲。这些加减是在上面那些基础方剂的基础上根据当时具体表现来加的。三、回答大家的疑问1、推荐给大家的驻颜去皱方随着年龄的增加,脾肾渐虚,按照中医的理论。女子以七为基数,二七,来月经开始成熟,三七、四七最强壮,五七、六七逐渐衰退,七七四十九岁绝经,就进入衰老期了。女子渐渐颜面变形而失去光泽,皮肤松弛出现皱纹。要常备下面这个方药
8、——驻颜去皱方,男的也能吃,的吃更好。灵芝 桑寄生 女贞子 何首乌 黄精 黑芝麻 核桃仁 白蔹 熟地 枸杞子 甘草,共研细末,加蜜为丸,每丸6g,日服2次,一次一丸。常备保健,延缓衰老。2、美容面膜用蜂蜜做
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