肾康注射液治疗慢性肾衰竭76例临床观察.doc

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1、肾康注射液治疗慢性肾衰竭76例临床观察　　【摘要】目的研究观察肾康注射液对治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法对收住我院肾内科的76例慢性肾功能衰竭患者进行临床分析，随机分为治疗组和对照组，对照组予以常规治疗，治疗组加用肾康注射剂，两组均观察4周。分别于治疗前和治疗后观察记录患者的肾功能指标、临床症状、不良反应情况等，并依据判定标准判定临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状均有明显改善。在治疗期间均未出现药物不良反应。治疗前后疗效比较，治疗组显效22例，有效8例，稳定6例，无效4例，总有效率75%，对照组显效16例，有效7例，稳定7例，无效6例，总有效率63%。治疗组

2、总有效率显著高于对照组。结论肾康注射液可显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状，对慢性肾功能衰竭有一定的治疗作用。　　【关键词】肾康注射液；慢性肾功能衰竭；临床疗效　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484.2014.04.511文章编号：1004-7484-04-2208-02慢性肾衰竭是临床上常见的危害人类健康的疾病，是各种肾脏疾病发展到后期的归宿，在我国发病率逐年增高。慢性肾衰竭是一种不可逆的进行性的临床综合征，发展到尿毒症期主要以透析和肾脏移植为主，但费用昂贵，给患者带来了沉重的精神和经济负担。如何延缓慢性肾衰竭的进展成为临床研究的热点和难

3、点，相关研究表明中西医结合治疗肾脏疾病取得了较好的临床效果[1]，本文探讨了肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效，现报告如下：1资料和方法　　1.1临床资料本组均为我院肾内病房2010――2012年收治的住院患者，均符合CRF的诊断标准。本组男40例，女36例，年龄35-70岁，平均55岁。本组病人选择肾功能不全代偿期及失代偿期的病人，病程1-12年。血肌酐185-809umo�ML，尿素氮11-28mmo�ML。排除条件：感染、需要透析的尿毒症患者，过敏体质、妊娠或哺乳期，原发病因导致梗阻性肾病患者，严重心血管疾病、肝功能异常及血液系统疾病，精神病患者。随机分为治

4、疗组40人，和对照组36人，两组在年龄、性别、肾功能等条件差异无统计学意义，具有可比性。其中治疗组中包括慢性肾小球肾炎，19例，糖尿病肾病15例，高血压肾损害5例，狼疮性肾炎1例。　　1.2方法两组均给予低蛋白、低磷饮食，保持内环境稳定，包括纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡，纠正贫血、补钙等对症处理。控制血压接近正常水平。患者住院给予一般处理和其他常规治疗。治疗组在此基础上，加用肾康注射剂100毫升，稀释后静脉滴注，1天1次，两组均观察4周。2观察指标　　2.1两组患者分别于治疗前、治疗后测定血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、超敏C反应蛋白，

5、24小时尿蛋白定量。①治疗前后对临床症状疗效判断：恶心、纳差、乏力、皮肤瘙痒等。②临床症状消失或减轻为有效，症状无改善或加重为无效。③记录不良反应，治疗中出现例恶心患者，未经干预症状自行减轻，对照组2例血压急剧升高，这可能与患者原有高血压病有关。　　2.2判定标准显效：临床症状及生命体征好转，血红蛋白大于2g�ML，24小时尿蛋白定量下降1g�ML，血尿素氮肌酐均有一定下降。有效：临床症状及生命体征好转，血红蛋白升高超过1g�ML，24小时尿蛋白定量下降0.51g�ML，血尿素氮、肌酐为改变，抑或上升缓慢。无效：临床症状及生命体征均未见好转，血红蛋白没有改变，血尿

6、素氮、肌酐均匀上升。3结果　　两组患者治疗后恶心、纳差、腹胀、身重困倦等症状均有明显改善。在治疗期间未出现药物不良反应。治疗前后慢性肾衰竭疗效比较，治疗组显效22例，有效8例，稳定6例，无效4例，总有效率75%，对照组显效16例，有效7例，稳定7例，无效6例，总有效率63%。症状疗效标准显效：治疗后血肌酐大于30%，自觉症状明显缓解。有效：治疗后血肌酐降低大于20%，自觉症状改善。无效：治疗后血肌酐降低小于20%。4讨论　　慢性肾衰竭是各种原因引起的肾功能进行性损害的结果，他发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢的出现肾功能减退至衰竭，其病理特征是肾小球硬化，肾小

7、管萎缩，肾间质纤维化。目前该疾病尚缺乏有效的治疗方法，为延缓慢性肾衰竭患者的病情进展，使疾病在早期得以控制，应用肾康注射夜治疗慢性肾衰竭患者，获得满意疗效。　　本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者的临床观察，结果发现与常规治疗组相比，加入肾康注射液治疗组的临床症状改善效果较明显，根据血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、超敏C反应蛋白和24小时尿蛋白定量等肾功能指标比较结果表明，肾康注射液可缓解肾功能的恶化，延缓病情的进展。肾康注射液是由黄芪、大黄、丹参、红花等中草药制成的一种复方制剂，研究表明其对慢性肾衰竭有明确的治疗作用[2]，能显著降

8、低肾衰竭患