甲状腺上动脉在Graves病诊断中的应用价值.doc

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1、甲状腺上动脉在Graves病诊断中的应用价值　　【摘要】目的探讨甲状腺上动脉在毒性弥漫性甲状腺肿诊断中的应用价值。方法对36例Graves病患者和20例桥本氏甲状腺炎患者进行超声检查，观察甲状腺大小、回声特点、血流情况，测量甲状腺上动脉最大血流速度。结果Graves病与HT甲状腺实质血流情况比较差异无统计学意义。Graves病甲状腺上动脉PSV为cm/s，HT甲状腺上动脉PSV为cm/s，比较差异有统计学意义。以PSV≥62cm/s统计，Graves病有30例，HT有6例。以PSV≥62cm/s为标准诊断G

2、raves病的敏感性为83.3%，HT的敏感性为30.0%，比较差异具有统计学意义。结论甲状腺上动脉PSV可以作为诊断未治疗Graves病的重要参考指标。　　【关键词】甲状腺上动脉；彩色多普勒超声；毒性弥漫性甲状腺肿；桥本氏甲状腺炎　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.021　　ApplicationvaluebysuperiorthyroidarteryindiagnosisofGraves’diseaseYANGSi-guang，WANGXiao-li.Depa

3、rtmentofUltrasonography，GuangdongHuizhouCityZhongdaHuiyaHospital，Huizhou516081，China　　【Abstract】ObjectiveToinvestigateapplicationvaluebysuperiorthyroidarteryindiagnosisoftoxicanddiffusegoiter.MethodsAtotalof36patientswithGraves’diseaseand20patientswithHash

4、imoto’sthyroiditisreceivedultrasoundexaminationtoobservetheirthyroidsize，echocharacteristics，bloodflowcondition，andtomeasurepeaksystolicvelocityofsuperiorthyroidartery.ResultsTherewasnostatisticallysignificantdifferenceofbloodflowconditioninthyroidtissuebe

5、tweenGraves’diseaseandHT.Graves’diseasehadPSVofsuperiorthyroidarteryascm/s，andHThadPSVofsuperiorthyroidarteryascm/s，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance.Therewere30Graves’diseasecasesand6HTcaseswithPSV≥62cm/s.Sensitivitywasrespectively83.3%and30.0%

6、indiagnosisofGraves’diseaseandHTwithPSV≥62cm/sasstandard，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance.ConclusionPSVofsuperiorthyroidarterycanbetakenasimportantreferenceindexindiagnosisofuntreatedGraves’disease.　　【Keywords】Superiorthyroidartery；ColorDoppler

7、ultrasound；Toxicanddiffusegoiter；Hashimoto’sthyroiditis　　毒性弥漫性甲状腺肿又称为Graves病，发病率约31/10万，在甲状腺疾病中仅次于甲状腺结节居第二位[1]。超声检查是甲状腺疾病重要的影像学诊断方法。未治疗Graves病在超声图像上多表现为：甲状腺弥漫性肿大；回声减低、分布不均匀；“火海征”血供，但这些超声表现也可见于其他甲状腺弥漫性疾病，如HT、甲状腺功能减退症等。HT如误诊为原发性甲状腺功能亢进症并应用相关药物，将迅速转入甲减状态。从超声图

8、像中鉴别甲状腺弥漫性疾病是超声工作者研究的重点。　　1资料与方法　　1.1一般资料收集2014年8月～2016年8月在本院发现的Graves病和HT患者共56例，其中Graves病患者36例，男16例，女20例，年龄20～49岁；HT患者20例，男8例，女12例，年龄18～50岁。排除甲状腺结节性病变及既往甲状腺疾病患者。　　1.2仪器和方法超声检查：使用FILIPSIE33彩色多谱勒超声仪，高频探头频率为10M