甲硝唑溶液局部治疗产科腹部伤口感染患者的临床疗效.doc

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1、甲硝唑溶液局部治疗产科腹部伤口感染患者的临床疗效　　【摘要】目的对甲硝唑溶液局部治疗产科腹部伤口感染患者的临床疗效进行观察。方法资料随机选取2010年5月――2013年5月我院产科收治的腹部伤口感染患者16例，分为两组，给予对照组患者常规治疗，研究组则采用甲硝唑溶液进行治疗，并对两组一般资料、治疗方法以及治疗疗效进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后，研究组住院时间以及住院费用等，明显优于对照组；且研究组治疗后总有效率为87.5%，明显高于对照组治疗后总有效率62.5%，比较均有差异具有统计学意义。结论甲硝唑溶液局部治疗产科腹部伤口感染患者的临床疗效较为显著，值得在临床

2、中推广和应用。　　【关键词】甲硝唑溶液；局部治疗；产科；腹部伤口感染　　578文章编号：1004-7484-06-3459-01　　剖宫产技术日趋成熟，仍无法避免术后并发症的发生，给产妇及其家庭带来了严重的经济负担。本文主要就甲硝唑溶液局部治疗产科腹部伤口感染患者的临床疗效进行分析，并作报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料资料选取2010年5月――2013年5月我院产科收治的腹部伤口感染患者16例，将其作为研究对象。其中患者年龄在21-35岁之间，平均年龄为岁；孕周在37-41周之间，平均孕周为周；体质量在56-105kg之间，平均体质量为kg；本次所选患者中

3、，初剖宫产6例，再剖宫产10例。　　将16例产科腹部伤口感染患者平均分为两组，研究组和对照组，每组各8例，对照组采用常规治疗；研究组采用甲硝唑溶液进行治疗。两组患者年龄、孕周、体重及剖宫产产次等比较均无明显差异，具有可比性。　　1.2治疗方法给予对照组常规的碘伏消毒液进行处理，研究组则在对照组常规治疗的基础上，采用甲硝唑溶液进行局部治疗，首先在换药前去除旧的敷料，并用消毒棉球对感染的伤口进行擦拭，洗净伤口分泌物及脓液后，用无菌的剪刀将伤口上腐败的组织剪去，再用0.5%的甲硝唑溶液对伤口上的脓腔进行冲洗，最后采用消毒纱布蘸取适当的甲硝唑溶液对脓腔进行填塞，对于无脓腔的患

4、者只需将其湿敷于伤口上即可，每日换两次药，连续治疗8天。　　1.3疗效评定经治疗后，观察并记录两组患者住院的时间以及住院的费用等；同时从显效、有效及无效三个方面对患者伤口感染的疗效进行评定，显效：伤口完全愈合或有2/3及其以上伤口愈合，但周围仍有轻微的压痛；有效：小部分伤口愈合，但周围有压痛；无效：经治疗后，患者伤口愈合<1/3或脓腔加深，周围有明显压痛。　　1.4统计学方法所有数据均用SPSS17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差表示，计数资料比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1两组患者各项指标情况对照两组患者

5、经治疗后，研究组住院时间以及住院费用等，明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义。　　2.2两组患者治疗疗效情况对照两组患者经治疗后，研究组治疗后总有效率为95.83%，明显高于对照组治疗后总有效率83.33%，比较有差异具有统计学意义。　　3讨论　　产科行腹部手术以后极易发生伤口感染的并发症，据调查显示，产科行剖宫产后，导致腹部切口发生感染的原因有以下几个方面：①产妇胎膜早破，致使阴道和肛查的次数太多；②健康女性的阴道中存在大量的厌氧菌，行剖宫产时会经过试产，从而导致厌氧菌的逆行感染；③手术的时间过长，使得切口周围毛囊及微生物入侵；④医生在对腹部切口进行缝合时，操作

6、不到位，致使无效腔残留增加了感染的机会；⑤术后患者咳嗽使得腹部切口张弛，影响到切口的愈合。因此，采用科学、有效的治疗方法减少产科腹部伤口感染的发生率尤为重要。　　目前，对于妇科腹部伤口感染的治疗多采用的是静脉滴注抗生素，虽具有一定疗效，但仍不理想。临床中，甲硝唑因其抗厌氧菌的力量较强，毒副作用较小等优势而被广泛应用于临床抗感染中。甲硝唑是硝基咪唑的衍生物，能够对厌氧生物起到杀灭的作用。据研究认为，甲硝唑的浓度在8μg/mL时能够抑制80%至100%的厌氧菌，将其用于腹部伤口感染中，能够迅速渗透到体液和组织中，起到杀灭及控制厌氧残留的作用。　　综上所述，本次采用甲硝唑溶

7、液局部治疗产科腹部伤口感染患者的研究组住院时间及住院费用，明显优于常规治疗的对照组；且研究组治疗后的总有效率为87.5%，明显高于对照组治疗后总有效率62.5%，比较有差异具有统计学意义。由此可以看出甲硝唑溶液能够降低腹部切口感染率的发生，起到一定预防及治疗的作用。　　综上所述，甲硝唑毒副作用较小，二重感染的发生率较低，将其用于产科腹部伤口感染的局部治疗中能够提升治疗的疗效，缓解患者及其家庭的经济负担，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。