早产儿贫血原因及相关因素分析.doc

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1、早产儿贫血原因及相关因素分析　　【摘要】目的探讨胎龄、体重以及喂养方法等相关因素与早产儿贫血发病率之间的关系。方法选用本院2013年收治的142例早产儿及其中的68例贫血患儿展开分组分析、总结。结果胎龄、体重以及喂养方法对早产儿的贫血患病率、患病时间以及严重程度都有重要影响，组间差异具有显著性。结论胎龄越小、体重越小，贫血发病率越高，在临床医学上应加以广泛关注。　　【关键词】早产儿；贫血；体重；胎龄　　205文章编号：1004-7484-06-3169-02　　作为早产儿身上的常见并发症之一，贫血不仅会影响婴儿的免疫力和发育成长，甚

2、至会严重影响患儿的生命安全。随着社会经济的迅速发展以及优生优育工作的不断推进，早产儿贫血问题也越来越受到更多关注，为进一步了解早产儿贫血与婴儿出生体重、胎龄以及其他相关因素的关系，探讨相关因素对早产儿贫血的影响，笔者针对本院2013年1月至2013年12月收治的68例早产儿临床资料进行研究，汇报如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料68例患儿均来自本院2013年期间收治的142例早产儿，其中，男42例，女26例，所有患儿中胎龄34周的25例，患儿体重2kg的21例。所有早生儿的Apgar评分1min8分，无知悉现象，所有患儿母亲妊

3、娠期的营养状况良好，无贫血现象，没有出现产前和产时出血现象。　　1.2诊断标准婴儿出生两个周以内，进行一次血常规检查，以末梢血Hb<145g/L为基准，如果初查为贫血患儿，则再复查一次，连续两次检查Hb<145g/L，则可确诊为贫血患儿。对于出生后2周-1个月和1个月以上的婴儿，分别以Hb<110g/L和Hb<90g/L作为判断婴儿是否贫血的标准。　　1.3方法对不同出生体重、胎龄的早产儿贫血发生概率进行统计分析，采用SPSS13.0统计进行分析，组间数据采用t检验，p<0.05，具有统计学意义。　　2结果　　2.1数据调查发现胎龄

4、与婴儿贫血具有非常密切的关系，总体来说，胎龄越小，胎儿贫血的发病率越高，发生贫血的时间越早，程度越严重。以32周和34周为界限，将68例贫血婴儿分为三组，对应的统计资料。　　除此之外，母乳喂养、添加辅食及添加铁剂也会对早产儿是否发生贫血产生重要影响，总体来说，母乳喂养婴儿的贫血发病率要高于人工喂养，添加辅食和添加铁剂喂养的婴儿贫血发病率明显要低，此外，入院后2周内的总抽血量也与婴儿是否发生贫血密切相关，医源性失血越多，越易发生贫血现象，且贫血程度越严重。　　3讨论　　贫血是早产儿极易出现的并发症，相对于足月儿来说，早产儿的发病率更高

5、，尤其是胎龄较小，出生时体重较轻的早产儿，更易发生贫病症状，且病症相对来说更为严重。促使早产儿出现贫血症状的原因是多方面的，结合临床实践看，笔者认为主要包括如下几个方面：早产儿红细胞的寿命相对更短，早产儿生长较快导致血容量扩张较快，促红细胞的生成量较少，活性较低；营养不良以及多次抽血导致的医源性性失血等等，这些因素都在不同程度上影响并导致了早产儿发生贫血症状。缺铁是影响早生儿贫血的重要原因之一，一般来说，胎儿体内的铁含量与其体重成正比，整个妊娠期胎儿铁含量一般维持在75mg/kg，早产儿及出生时体重比较低的婴儿，其体内含铁量均与其体

6、重成正比，这导致其严重缺铁，并导致出现贫血现象。对于妊娠期间，母亲缺铁与婴儿贫血是否相关，传统理论认为孕母总是无私的向胎儿供铁，故不会影响胎儿的缺铁情况，但廖清奎教授经研究认为母亲在轻微缺铁时不会影响胎儿对铁的需求，但当母亲严重缺铁时，也会导致胎儿转铁能力低下，甚至出现缺血性贫血。相对足月婴儿来说，早产儿的成长速度更快，一年内对铁的补充要求为276mg，远远高于足月儿156g，如果供应不及时，势必会引发贫血现象，这也要求对早产儿的喂养，为有效防止发生贫血现象，也要注重实时适量添加铁剂，对于采用母乳喂养的早产儿，也可以适当提前合理添加

7、辅食。此外，还应注重补充维生素E，这也有助于维持红细胞膜的完整性，随着生活条件的改善，家长保健意识的增强以及相关研究的不断深入，婴儿贫血现象必将得到有效改善。