换药拆线评分标准.doc

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1、换药拆线评分标准姓名：科室：得分：项目总分内容及评分标准分值扣分得分评估准备20分1、人员准备：穿工作服、戴帽子口罩、洗净双手、核对患者、向患者做好解释工作(10分)10每一条中每单项错误及缺项扣2分，扣完为止。2、物品准备：换药包一个、线剪一把，胶布，络合碘、持物钳等，检查物品是否合格，灭菌日期及有效日期(10分)10操作程序与步骤60分1、戴好帽子口罩，七步法洗手(5分)51、每条中每一小操作步骤错误扣2分，直至扣完为止2、操作方法错误则该步骤不得分3、违背无菌原则每步另外扣2分，违背无菌原则2次以

2、上，视无菌观念差，扣10分4、注意两把镊子的正确使用及棉球的合理传递。4、打开换药包，准备物品，用持物钳钳夹用物，原则遵循先干后湿，先无色后有色的原则。(10分)105、去除伤口敷料，观察伤口，外层用手除去，内层用镊子，干结者需沾湿除去。56、消毒伤口：清洁伤口由里向外，感染伤口反之。范围：伤口周围3-5cm，后一次消毒范围不应超出前一次范围，次数：2次以上。(10分)107、拆线：一手用镊子提起线头，另只手持线剪，靠近皮肤剪断裸露体外较短的线头，将内缝线拉出。(10分)108、再次消毒伤口：清洁伤口由

3、里向外，范围：伤口周围3-5cm，后一次消毒范围不应超出前一次范围，次数：2次以上。(5分)109、覆盖敷料：根据伤口情况决定所用敷料(5分)510、粘贴胶布：与身体纵轴垂直，给病人整理衣物，处理污染敷料及换药包，洗手(5分)评价20分1、简要告知伤口愈合情况（5分）注意事项（5分）102、拆线时间：头、面、颈术后4-5天；下腹部、会阴部切口术后6-7天上腹部、胸部、腰部、臀部切口术后7-9天四肢切口术后10-12天减张缝合线术后14天10错误或缺一条口2分监考老师：年月日