城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究.pdf

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1、宁夏医科大学学报第37卷2期·154·JournalofNingxiaMedicalUniversity2015年2月文章编号：1674—6309(2015)02—0154—04·论著·城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究范雅洁，姜敏，程羽萱，刘旭颖，刘兰，王志忠，王盼盼，扈学琴，马玉英，张金玲，雷红，沙丽萍，何兰杰(1．宁夏医科大学，银川750004；2．宁夏医科大学总医院暨生物芯片北京国家工程研究中心宁夏分中心，银川750004；3．宁夏医科大学公共卫生学院，银川750004；4．宁夏医科大学总医院门诊部体检办公室

2、，银川750004；5．宁夏医科大学总医院心脑血管病医院内分泌科，银川750002)摘要：目的了解城市社区中老年人群高尿酸血症患病情况，并研究高尿酸血症患病率与血压、血糖、血脂的相关性，为I临床疾病预防提供依据。方法采用典型抽样的流行病学调查方法，选取2011年8月一2o12年12月银川市、吴忠市五个社区≥45岁的人群1295名(回汉比例为1：1．91)进行问卷调查和体格检查，并检测血尿酸(uA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TO)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)等指标。结果①调查人群中高尿酸血症患者

3、为142例，总患病率为10．97％。回族高尿酸血症患病率为7．87％；汉族高尿酸血症患病率为12．47％，汉族中老年人高尿酸血症患病率高于回族(x=6．385，P：0．Ol1)。②男性高尿酸血症患病率17．82％，女性高尿酸血症患病率4．39％，男性患病率高于女性(x=59．839，P=0．ooo)。各年龄组男性均高于女性(P<0．05)。③回、汉族人群高血压组的高尿酸血症患病率均高于正常血压组(P<0．05)。④多因素Logistic回归分析，在P<0．05的水平，甘油三酯、高密度脂蛋白被选人多因素模型，TG是高尿酸血症的危险因素(B：0．265，OR=

4、1．303)，HDL—C是高尿酸血症的保护因子(B=一0．239，OR=0．788)。结论高尿酸血症的患病率与民族、性别、高血压、甘油三酯及高密度脂蛋白有关，预防高尿酸血症可从控制血压、降低甘油三酯、提高高密度脂蛋白水平着手。关键词：中老年；高尿酸血症；危险因素中图分类号：R589文献标识码：A高尿酸血症是指机体内氨基酸、核酸分解或个社区(双城门社区、祥和社区、南关清真寺居委嘌呤代谢异常，造成尿酸生成增多和(或)排泄减会、清河社区以及吴忠市利通区金花园社区居委少使血清中尿酸水平升高的代谢性疾病。近年来会)，以社区所在地中老年人为调查对象。纳人多项研究表明，

5、高尿酸血症不仅与痛风的发生、发标准：①年龄i>45岁；②长期居住在目标社区，并展密切相关，还是高血压、冠心病、糖尿病、肾病、且知情同意后自愿参加的中老年人。排除标准：代谢综合征等多种系统疾病的重要影响因①严重肝、肾功能不全者；②恶性肿瘤；③生殖系素_】-2]。本文通过对宁夏银川市、吴忠市五个社统疾病；④检测前半月内服用抗氧化剂及类固醇区中老年人群高尿酸血症患病情况的调查及其相激素药物史。关因素分析，旨在为临床预防提供参考并针对性1．2调查方法地对社区人群开展干预。以现场问卷的方式调查一般人口统计学指1对象与方法标，询问用药史、疾病史，由经过统一培训合格的1

6、．1调查对象调查员现场收集。采用典型抽样法，选择银川市和吴忠市的51．3体格检查及实验室检查体格检查包括：身高、体重、血压，均由统一培收稿日期：2014—08—09训合格的医护人员现场收集；全部调查对象均于基金项目：国家自然科学基金(81160049)作者简介：范雅洁(1988一)，女，在读硕士研究生，研究方向：老年抽血前3天正常饮食、禁酒，禁食8h以上，抽取空内分泌与代谢性疾病。腹肘静脉血3mL，于抽血后2h内送至实验室，常通信作者：姜敏(1962一)，女，教授，主任医师，硕士研究生导师。规分离血清，使用MOL一300全自动生化分析仪E—mail：min

7、jiang．．nx@163．13om(上海艾诺公司)检测血尿酸(UA)、空腹血糖2期范雅洁，等．城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究．155．(FBG)、总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度患病率为17．82％；女性患病率4．39％，男性患病脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇率明显高于女性(P<0．01)。不同年龄组别按性(LDL—C)。别分组后，各年龄组别男性组与女性组比较差异1．4诊断标准均有统计学意义，见表1。高尿酸血症诊断标准：正常嘌呤饮食状态下，表1各年龄性别间高尿酸血症患病情况的比较男性和

8、绝经后女性血尿酸>420~mol·L～，绝经前女性>3501~mo