成人麻疹的护理.pdf

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1、成人麻疹的护理付丽娜(解放军252医院急诊科，河北保定071000)[中图分类号]R473．75[文献标识码]B[文章编号]1002—2376(2010J02—0093一O1由于麻疹减毒活疫苗的广泛应用，麻疹发病率2．3口腔护理：高热时食欲降低，麻疹病毒所致已大大下降，临床已呈散发，且平均发病年龄后颊部粘膜溃疡，易引起口腔感染。每天给予0．5％移。但是由于人们体内的麻疹抗体水平的降低，以碘伏液含漱。餐后30min含漱护理4次，每次3～及在麻疹预防接种过程中出现的漏种、接种失败等5min，并用0．5％碘伏液棉棒按口腔护理操作步骤原因，导致了麻疹的发病率又有所回升。擦拭，口

2、唇干裂者，局部涂油。麻疹是一种传染性极强的急性呼吸道传染病，2．4皮肤护理：保持床铺柔软、清洁、干燥、无主要由病毒引起，以发热、上呼吸道炎症、结膜屑。每日床上擦浴1次，保持皮肤的清洁干燥，忌炎、口腔黏膜有麻疹黏膜斑及全身皮肤的斑丘疹为用肥皂及刺激性药物涂擦皮肤，勤剪指甲，以防抓主要特征，此病一年四季均可发生，但以冬、春季伤皮肤继发感染。常见。2．5饮食护理：发热期问可给予清淡、易消化的1成年人典型麻疹的特点流质饮食。禁食生冷食物，少食多餐，多饮开水及(1)多发生在30岁左右(占94％)，患病性别热汤，利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。男性高于女性

3、，大多数患者全身中毒症状重，卡他2．6分泌物护理：防止呕吐物或泪水流入外耳道症状明显，卡他症状轻重与出疹程度成正比。发生中耳炎。及时清除鼻痂，翻身拍背助痰排出，(2)病程中绝大多数患者可见柯氏斑，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，可用生理盐水或(3)斑丘疹典型，且与小儿麻诊相似，但出朵贝液含漱。咳嗽较重者可给予祛痰剂。疹、退疹迟缓。2．7结膜炎的护理：生理盐水清洗双眼，再滴入(4)肠道症状多见，并且明显，约50％以上抗生素眼液或眼膏。视力模糊、畏光者嘱其视绿色的患者出现病毒性肠炎样水样粪便。(5)易致重要植物，戴墨镜，并给予口服维生素A。脏器损害。许多病人需要住院治疗。2．

4、8密切观察病情变化，及早发现并发症，积极2护理防治肺部感染的并发症，注意保持呼吸道通畅，多2．1开窗通风，呼吸道隔离：同种病例可住同一喝水，高热卧床患者给予翻身、拍背，鼓励咳嗽、病房，给予呼吸道隔离至出疹后5d；有并发症者咳痰。及时行细菌培养及药敏试验，并给予相应的延至出疹后10d。保持开窗通风，进行空气消毒，抗生素治疗。病房内每日用紫外线消毒1次，衣物及用具曝晒3心理护理2h，减少不必要的探视，预防继发感染。当患者出疹前出现持续高热，伴结膜炎者出现2．2高热护理：对体温在39~C以上持续不退，给视力模糊时常出现焦虑、急躁、甚至悲观情绪。要予温水擦浴，忌用酒精擦浴或冷敷

5、，以免影响透以和蔼的态度、亲切的语言，向患者讲解本病的病疹。体温40cC以上，给予小剂量退热剂，以免发因、发病特点、诊疗原则及预后情况，解除患者的生惊厥。把患者温度控制在38～38．5~C。保持病房急躁悲观情绪及顾虑，使患者放心、安心，并积极空气新鲜，每日通风2次(避免患者直接吹风，防配合治疗。止受凉)绝对卧床休息至皮疹消退，体温正常。病4讨论房。保持室温在18℃～22℃，湿度50％～60％，麻疹好发于春夏季初，可能与本地区春夏季气衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干并更换衣候温暖潮湿，麻疹病毒易复制传播有关。需加强卫物。生宣教，控制传染源，切断传播途径，减少麻疹病传播

6、。发病后要尽早住院、隔离，接受正规治疗护收稿日期：2009—09—07理，争取早日康复。医疗装备2010第2期93