超声引导射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响.pdf

超声引导射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响.pdf

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1、228合杂志2015年第25卷第3期ZheiiangJITCwM(Vo1.25No.32Q超声引导射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响闫景彬闫秀梅z陈斌,孙洪伟,摘要目的观察射频消融术(RFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法87例肝癌患者按治疗方法分为RFA组45例和手术组42例。应用流式细胞术检测两组治疗前后外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T和CD56+NK细胞比例及CD4+/CD8+比值变化;通过细胞C3受体花环形成率(RBC—C3BRR)、红细胞黏附肿瘤细胞花环率(RBC—TRR)和红细胞吸附免疫复合物花环形成率(RBC—I—CR)实验检测外

2、周血红细胞免疫功能;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Thl型细胞因子(IL一2、IFN一、TNF一仅)含量。结果RFA组治疗15天CD3+、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞数目与治疗前比较显著升高(P均0.05)。RFA组治疗15

3、天RBC—ICR与治疗前比较显著下降(P<0.05),RBC—C3bRR、RBC—TRR显著升高(P均<0.05);手术组治疗30天后上述指标才开始显著改善(P~CJ<0.05),但与同期RFA组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。RFA组治疗15天IL一2、IFN一TNF一仅浓度与治疗前比较显著升高(JP均<0.05),治疗3O天后上述指标继续升高(P均<0.05);手术组治疗30天后IL一2、IFN一、TNF—浓度与治疗前比较显著升高(P均<0.05),但显著低于同期RFA组(P均<0.05)。结论与手术治疗相比较,RFA能更好地改善肝癌患者的

4、淋巴细胞和红细胞免疫功能,促进Thl型细胞因子分泌,对肝癌治疗产生有益的影响。关键词肝癌;射频消融术;手术治疗;免疫功能;Thl型细胞因子EfectsofRadioFrequencyAblationonImmuneFunctionofHepaticCarcinomaPatientsYANJingbin,YANXiumei,CHENBin,SUNHongwei.DepartmentofUltrasound,WenzhouHospitalofIntegratedChineseandWesternMedicine,Wenzhou(325000),China,

5、"2DepartmentofPediatrics,theSecondAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity,Wenzhou(325000),China,"3DepartmentofUltrasound,thefirstAfiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity,Wenzhou(325000),China.ABSTRACTObjectiveToexploretheeffectofradiofrequencyablation(RFA)onpost—operativ

6、eimmunefunc—tionofhepaticcarcinomapatients.MethodsEightysevenpatientswithhepaticcarcinomawererandomlydividedintotwogroups:RFAgroup(n=45)andsurgicalresectiongroup(n=42).ThepercentageofCD3+TcellsCD4+Tcells,CD8+TcellsandCD56+NKcellsandtheratioofCD4+/CD8+Tcellsinperipheralbloodofpat

7、ient~weredeterminedbyflowcytometryanalysis.RedbloodcellC3breceptorrosette(RBC—C3bRR),tumorredbloodcellrosette(RBC-TRR)andredbloodcellimmunecomplexrosette(RBC—ICR)wereidentifiedtodetecttheimmunefunctionofredbloodcells.Thltypecytokines(IL一2,IFN—,TNF一)intheserawereanalyzedbyELISAas

8、say.ResultsComparedtoprior—treatment,CD3+,CD4+T

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