彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值.pdf

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1、《中国医学创新》第11卷第32期(总第314期)2014年11Jj临床研究Linchuangyanjiu．彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值葛新①【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法：回顾分析甲状腺肿瘤63例，其中甲状腺癌33例，甲状腺腺瘤30例，全部经手术病理证实。观察并比较两种病灶的形态、大小、分布、血流形态、动脉血流速度、阻力指数和血流丰富程度。结果：本组病例中甲状腺癌与甲状腺腺瘤病灶结节在声像图及血流供应特征等方面都有明显差异。结论：高频彩色多普勒超声在甲状腺癌术前诊断中具有重要价值。【关键词】甲

2、状腺；超声检查；多普勒；彩色；癌；腺瘤ApplicationofColorDopplerUltrasoundintheDiagnosisandDiferenti~DiagnosisofThyroidCarcinoma／GEXin．／／MedicalInnovationofChina。2014．11(32)：059—061【Abstract】Objective：ToexplorethevalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofthyroidcarcinoma．Method：63patientswi

3、ththyroidtumors，whichwereallpathologicallyconfirmed，wereretrospectivelyanalyzed，included33casesofthyroidcarcinoma，30casesofthyroidadenoma．Observationandanalysisweremadeonthemorphology，dimention，distrbution，bloodsignals，arterialvelocity，resistanceindexandthegradingoftherichn

4、essofbloodsignals．Result：Inthisgroup，thyroidcancerandbenignlesionshadobviousdifferencesinuhrasonographyandbloodsupplycharacteristics．Conclusion：HighfrequencycolorDopplerultrasoundisvalueinthepreoperativediagnosisofthyroidcarcinoma．【Keywords】Thyroid；Uhrasonography；Doppler；Co

5、lor；Cancer；AdenomaFirst-~author’Saddress：TheSecondPeople’SHospitalofFuxinCity(MaternityHospita1)。Fuxin123000。Chinadoi：10．3969／j．issn．1674—4985．2014．32．021甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤，临床症状不检查时患者取仰卧位，充分暴露颈前部区域，对甲状典型，发病隐袭，超声检查是诊断的主要手段之一。腺进行全面扫查，先观察并测定病灶的大小、形态特本文对本院2011年7月一2013年l2月经手术病理证征、有

6、无钙化灶、有无颈部淋巴结转移等。结节内的实的63例甲状腺肿瘤患者超声表现进行回顾性分析总钙化类型分为无钙化、微小钙化(≤0．2cm的针尖结，旨在探讨甲状腺癌彩色多普勒超声的影像特征及样强回声)、粗大钙化(>0．2cm的斑片样、弧形强回其在诊断中的应用价值。声)。然后应用彩色多普勒和能量多普勒观测甲状腺及1资料与方法病灶内部、周边血流情况，血流丰富程度按Rago等Ⅲ1．1一般资料收集2011年7月一2013年12月在推荐的方法分为三型：I型：无血流；H型：结节周本院经甲状腺外科手术的甲状腺肿瘤患者共计63例，边可探及较丰富的血流信号，内部无或少

7、许血流信号；术前均经彩色多普勒超声检查，其中女47例，男Ⅲ型：结节内部血流丰富而周边少或无血流信号。并16例，年龄24～70岁，病程2个月～2年。术后均经进行频谱取样分析，常规记录肿瘤供血动脉血流速度病理证实：甲状腺瘤30例；甲状腺癌33例，其中乳峰值(Vmax)与阻力指数(RI)值，所有病变标本均头状癌26例，滤泡状腺癌4例，髓样癌2例，未分送病理检查。化癌1例。本组病例中甲状腺癌结节中，最大者为1_3统计学处理采用SPSS10．0软件包进行分析，6．0cmX4．8cm，最小者为0．5cm×0．5cm；甲状腺计数资料比较采用检验，P<0．0

8、5为差异有统计学腺瘤结节中，最大者6．9cm×4．2CB，最小者为意义。0．3cmX0．4cm。2结果1．2方法使用仪器为ALOKA公司0【10和GE公司甲状腺癌患