彩色多普勒超声检测颈部血管早期动脉硬化的临床价值.pdf

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1、浙江临床医学2015年6Yl第l7卷第6期·1011·彩色多普勒超声检测颈部血管早期动脉硬化的临床价值叶艳军【摘要】目的对超声彩色多普勒检测颈部血管早期动脉硬化的临床价值进行评价分析。方法选择自2012年1月.-'~2013年12月临床确诊高血压患者68例,高血压合并糖尿病患者50例和同期健康体检者70例,对其采用彩色多普勒超声技术展开颈动脉内.中膜厚度(IMT)以及斑块检测,并对检测结果进行对比分析。结果高血压患者、高血压合并糖尿病患者的IMT增厚以及斑块发生率均较健康对照组显著升高(P

2、超声技术对颈动脉血管进行观察可实现早期动脉硬化的诊断,值得关注并推广。【关键词】彩色多普勒超声高血压糖尿病颈部血管动脉硬化临床上动脉粥样硬化为一种严重的血管疾病,对厚发生率以及斑块形成率等。人类健康和生命安全构成了严重威胁。该病变会对主1.3统计学方法采用SPSS18.0统计软件。计量资料动脉、颈动脉、冠状动脉、脑动脉等一些大型弹性动以(±5)表示,组间比较采取t检验,计数资料采用脉、肌性动脉造成累积,引起管壁变硬增厚,管腔狭窄,xz检验,P

3、广泛应用。2.1颈动脉粥样斑块形成率比较见表1。作者自2012年1月至2013年12月对本院收治的高血表1三组颈动脉粥样斑块形成率比较[n(%)]压、高血压合并糖尿病以及健康体检者采用彩色多普勒超声展开颈部血管检测,并对检测结果进行对比分析,现报道如下。1临床资料在:与对照组比较,P

4、87±061"6.19±045血压合并糖尿病组50例中男35例,女l5例;年龄颈内动脉内径(mm)6.31±0.32*6.35±037*573±0.3237~79岁,平均(54.8-4-13.4)岁。健康体检组(对照颈外动脉内径(mm)4.89±029*5.Ol±O42*424±012IMT(IllTI)082±026*085±028*066±013组)70例中男49例,女21例;年龄35—77岁,平均竺竺:::::::坠:注:与对照组比较,PO.05),具有可比性。所有患者均3

5、讨论符合WHO高血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg,临床上动脉硬化为心脑血管疾病的主要病理学基舒张压≥90mmHg,所有患者均签署知情同意书。础,糖尿病、高血压、长期吸烟、高脂血症等为动脉1.2检测方法所需仪器为PHILIPSiE33彩色多普勒硬化发生的主要危险因素,其主要特点为受累的动超声诊断仪,选取L11—3高频线阵探头。在检测时患脉病变是自内膜改变开始的,会合并多种病变,如脂者取仰卧位,去枕头偏向一侧,保证受检部位充分暴质与复合糖类的聚集,纤维组织增生,钙质沉积、出露。自颈总动脉开始依次对双侧颈总动脉、颈总动脉血或形成血栓等。早期内皮细胞功能失调会引起

6、内膜分叉部、颈内动脉颅外段、颈外动脉展开纵横切面扫查,损伤,内一中膜增厚为动脉粥样硬化的早期标志,动对血管内径、血管内一中膜厚度进行测量。并展开血脉硬化斑块的形成则为动脉粥样硬化的主要特征[。流动力学观察。诊断标准:IMT测量结果≥1.0mm近几年超声检测在心脑血管疾病的诊断中得到了广泛者视为血管内一中膜增厚,颈动脉内一中层厚度(IMT)应用,该项技术可以对动脉管腔和管壁进行观察,且≥1.5ram并向血管腔内凸出,即可确定为斑块形成。能清晰检测动脉结构形态、管壁、管腔狭窄等,为早分叉处内膜一中层增厚(BIMT)测量结果≥1.2mm者期无临床症状的动脉粥样硬化的诊

7、断提供了可靠的参视为增厚。观察指标包括IMT增厚发生率,BIMT增考依据[。本资料结果发现,高血压组、高血压合并糖尿病组患者颈动脉内径、IMT、BIMT均较健康对照组明显增加,IMT增厚发生率,BIMT增厚发生率以及作者单位:067600河北省宽城县中医院彩超室·10l2·浙江临床医学2015年6月第17卷第6期斑块形成率均较健康对照组明显升高,这一结果与相参考文献关文献报道结果一致6_。证实了高血压、高血糖为诱1辛建民,王成太颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的探讨.陕西医学杂发颈动脉粥样硬化形成的危险因素,临床应引起重视。志,2011,14(2):218-219.综

8、上所述,高血压、糖尿病等

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