薄层液基细胞学检查 ASCUS 病例应用研究.pdf

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1、186匡生筮鲞箜dica1Jouma1，2015，Vol37JN。．2doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2015．02．007·论著·薄层液基细胞学检查ASCUS病例应用研究贺红梅才秋敏陈浩华陈超超赵长燕崔学军【摘要1目的探讨薄层液基细胞学(TCT)诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)的患者细胞学与Hc．Ⅱ检测、组织病理学诊断结果之间的相互关系，为提高宫颈癌早期筛查水平提供参考依据。方法2010年11月至2013年l1月于秦皇岛市妇幼保健院就诊的82385例患者的宫颈细胞学检测标本中，对其中1668例TCT诊断ASCUS患者进行Hc一Ⅱ

2、检测及组织病理学诊断。结果82385例标本中无上皮内病变或恶性病变(NILM)为97．25％(80120／82385)；高级别鳞状上皮内病变(HSIL)213例(0．26％，213／82385)；低级别鳞状上皮内病变(LSIL)276例(0．34％．276／82385)；不除外高级别不典型鳞状细胞(ASC—H)73例(0．08％，73／82385)；意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)1668例(2．02％，1668／82385)；腺细胞异常(AGUS)35例(0．05％，35／82385)；细胞学ASCUS惠者的HC一Ⅱ检测阳性率为68．41％(1141／166

3、8)；细胞学诊断为ASCUS，组织病理学对照分别为炎症性改变、湿疣／CINI级、CINII／m级、浸润性鳞状细胞癌的比例依次为45．86％(765／1668)、42．21％(704／1668)、l1．87％(198／1668)、0．06％(1／1668)。结论对ASCUS的形态学应进一步深入研究，并将高危型HPV检测与TCT检测技术相结合应用于早期宫颈癌及癌前病变筛查。【关键词】薄层液基细胞学；不典型鳞状细胞；HC一Ⅱ检测【中图分类号】R711．74【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2015)02—0186—04TheappliedresearchonT

4、hinprepcytologytestindetectingASCUScasesHEHongmei，(，Qiumin，CHENHaohua，eta1．HealthCareInstituteforMaternityandChildrenofQinhuangdaoCity，Hebei，Qinhuangdao066001，China【Abstract】ObjectiveToexploretheinterrelationshipofdetectionresultsamongThinprepcytologytest(TCT)，HC一1test，histopathologicdi

5、agnosis，high—riskHPVtestinexaminingatypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance(ASCUS)casesinordertoproviderefereneeforenhancingthelevelsofearlyscreeningofcervicalcancer．MethodsAtotalof82385womenwhoreceivedcervicalscreeningvoluntarilyinHeahhCareInstituteforMaternityandchildrenofQinhu

6、angdaoCityfromNovember2010toNovember2013wereenrolledinthestudyinwhich1668patientswerediagnosedasASCUSbvTCT，whowereexaminedbyHC-Ⅱtest，HPV—DNAdetectionandhistopathologicdiagnosis．ResultsAmong82385specimens，negativeforintraepitheliallesionormalignancy(NILM)accountedfor97．25％(80120／82385)；h

7、ighgradesquamousintraepitheliallesion(HSIL)accountedfor0．26％(213／82385)；lowgradesquamousintraepitheliallesion(LSIL)accountedfor0．34％(276／82385)；atypicalsquamsuscellsthatcouldnotexcludeHSIL(ASC—H)accountedfor0．08％(73／82385)；ASCUSaccountedfor2．02％(1668／82385)；atypicalglandularcel