白介素17与支气管哮喘的关系.pdf

《白介素17与支气管哮喘的关系.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、浙江临床医学2015年6,q第17卷第6期·1033·白介素17与支气管哮喘的关系陈巍支气管哮喘是以气道多种炎症细胞浸润、黏液分泌增多、细胞来源于CD4+T细胞前体，以表达Thl7细胞分化相关转气道高反应性及气道重塑为特征的呼吸道疾病。一般认为其录因子受体类维甲酸相关核孤儿受体c(RORC)为特征，是由于Thl和Th2免疫应答失衡导致，近年来另外一个细胞并在细胞表面表达多种细胞因子和趋化因子受体，主要分泌因子家族白介素17(IL一17)则引起更多关注，Th17细胞及IL一17A。IL一17家族包含6个配

2、体(IL一17A～F)，虽然相似度高，其分泌的IL一17与哮喘，特别是重症哮喘之间的关系越来越共享细胞表面受体和信号元件，但在疾病的发展过程中其生受重视。本文就其与哮喘的关系综述如下。物学效应和表达的水平不同，IL一17A、IL一17F由活化的记忆性T细胞产生，而IL一17B、IL一17C、IL一17D和1L一17E均1lL一17的来源、结构特征及其受体由非T细胞源性细胞产生2。1．1IL一17的来源CD4+T细胞根据其分化和功能特征分为1．2IL一17的分子结构及基因定位IL一17A为由155个Thl

3、、Th2、Treg以及Thl7，其中Thl7是近年来新发现的一氨基酸组成的同型二聚体，相对分子质量为3000，N端为种不同于Thl和Th2并产生IL一17的Th细胞亚群[。Thl719～23个残基组成的信号多肽，定位于染色体2q31。IL一17B基因定位于5p32，其mRNA在脊髓表达水平较高。IL一17C基因定位于16q24，可与单核细胞结合，释放TNF—o【。IL一作者单位：300190天津市第一医院种方式。2008年，一个由风湿病专业护士进行的调查显示，的普及成为难题，目前，可能仅部分地区可以实施

4、，广泛的在英格兰和威尔士，为了帮助患者实行“自我管理”，86％普及仍需社会的大力支持。的风湿病治疗机构提供了咨询专线服务[10]。一个熟悉的知参考文献识丰富的健康专家，可以为打来电话的患者提供建议，如药物咨询、解释化验结果、预约检查等。如今，越来越多健康1BennettJK，Fue~esJN，KeitelMeta1．Theroleofpatientattachmentandworkingallianceonpatientadherence，satisfaction，andhedthrelated网站的建

5、立，为患者及健康专家建立了高速快捷的桥梁，使足不出户面对面的沟通均成为可能，然而网络上的大量信息qualityoflifeinlupustreatment．PatientEducCouns，2011，85(1)：53～59．2MattssonM，MoilerB，StammT，eta1．Uncertaintyandopportunities有时又使患者在面临选择时感到困惑，所以专业有保障的网inpatientswithestabhshedsystemiclupuserythematosus：Aqualit

6、ative络平台急需建立。studyMusculoskeletalCare，2012，10(1)：1~12．对于SLE患者，良好的社会支持，尤其是来自家庭和3LongoDRUnderstandinghealthinformation．communicationand亲友的支持对减轻疾病给患者带来的负面情绪有着积极的作informationseekingofpatientsandconsumers：Acomprehensiveand用。朋友的探望和鼓励，亲人无微不至的关怀，均能减轻患integratedm

7、ode1．HealthExpect，2005，8(3)：189～194．者的悲观、绝望、抑郁的负面情绪，使患者能更好地配合治4HaleED，TrehameGJ，LyonsAC，eta1．‘Joiningthedots’fbrpatients疗。社会支持能促进患者正确认识疾病，提高自我尊重的效withsystemiclupuserythematosus：Pe~onalperspectivesofheathcare度，从而提高其生活质量。fromaqualitativestudy．AnnRheumDis，2

8、006，65(5)：585～5895Danof-BurgA，FriedbergF．Unmetneedsofpatientswithsystemic3自我管理的意义及展望lupuserythematosus．BehavMed，2009，35(1)：13．6WaldronN，Brownsj，HewlettS，eta1．”ItSmorescarynottoknow”：当被诊断为SLE后，患者必须警惕疾病本身以及在疾病Aqualitativestu