阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞膜脂肪酸的影响研究.pdf

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1、.iO·PJCCPVDDecember2014.V('1.22No。l2·论著·【编者按】2014年世界糖尿病日(11月14日)的主题为“健康饮食与糖尿病”,同时2014年也是国际糖尿病联盟(IDF)未来3年世界糖尿病日系列活动的开篇之年,将重点围绕健康饮食及其对防治2型糖尿病、避免并发症的重要作用展开。2型糖尿病的常见并发症包括神经病变、眼部病变、肾脏病变、心血管病变、皮肤感染等,其中心血管病变中冠心病发生率较高。阿卡波糖是一种临床上广泛应用的糖尿病治疗药物,其对2型糖尿病合并冠心病患者影响如何?付娟等所在的课题组通过检测单纯2型糖尿病患者及2型糖

2、尿病合并冠心病患者血糖、血脂及红细胞膜脂肪酸发现,阿卡波糖治疗2型糖尿病及合并冠心病患者均具有良好的疗效,其能有效改善患者红细胞膜脂肪酸及脂代谢异常。阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞膜脂肪酸的影响研究傅娟,吴奇,谷翔【摘要】目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞脂肪酸的影响。方法选取2008-2012年九江学院附属医院收治的3O例单纯2型糖尿病患者作为DM组,3O倒2型糖尿病合并冠心病患者作为DM+CHD组,另选取体检中心30例体检健康者作为健康对照组。DM组和DM+CHD组患者坚持饮食及运动疗法,且给予阿卡波糖治疗,两组疗程均

3、为2个月。治疗前后分别测定患者空腹血糖、血脂(TC、TG、LDL—C、HDL—C)、糖化血红蛋白(HbA)及红细胞膜脂肪酸[硬脂酸(cl8:0)、软脂酸(C16:0)、油酸(c18:1)、亚油酸(C18:2)、花生四烯酸AA(C20:4)、二十碳五烯酸(C20:5)、总“)一3脂肪酸、反式油酸(t—C18:1)和十六碳烯酸(t—CI6:1)]。结果治疗前3组受检者空腹血糖、HbA.、TC、LDL—C、HDL—C及TG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后DM组和DM+CHD组患者空腹血糖、HbA、TC、LDL—C及TG水平均低于治

4、疗前,HDL—C水平高于治疗前(P<0.05)。DM组和DM+CHD组患者治疗前后空腹血糖、HbA、TC、LDL—C及TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组受检者除C16:0之外的其他红细胞膜脂肪酸水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖治疗2型糖尿病及合并冠心病患者均具有良好的疗效,且能有效改善患者红细胞膜脂肪酸及

5、脂代谢异常。【关键词】阿卡波糖;糖尿病,2型;冠心病;红细胞膜;脂肪酸类【中图分类号】R587.1R541.4【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1008—5971.2014.12.004糖尿病是由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素抵抗(insulinre—l资料与方法sistance,IR)引起的以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病⋯,1.1一般资料选取2008-2012年九江学院附属医院收治的临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦等,严重的易发30例单纯2型糖尿病患者作为DM组,30例2型糖尿病合并。三酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等

6、慢性并发症。近年冠心病患者作为DM+CHD组,另选取体检中心30例体检健来,2型糖尿病患病人数急剧增加,占糖尿病总患病人数的康者作为健康对照组。DM组中男16例,女l4例;年龄38—90%以上。IR是2型糖尿病的重要病理基础,参与疾病发74岁。DM+CHD组中男19例,女H例;年龄42~75岁。生、发展的全过程,因此,降低IR、提高胰岛素敏感性是治健康对照组中男18例,女l2例;年龄41~72岁。3组受检行疗及预防2型糖尿病和延缓糖尿病并发症的关键,也是降低冠性别、年龄问具有均衡性。3组受检入组前常规行肝肾功心病发病的重要环节。本研究对6o例2型糖尿

7、病及合并冠能、甲状腺激素分泌等检查均正常,血压正常。心病患者在常规治疗的基础上加用阿卡波糖进行治疗,旨在探1.2治疗方法DM组和DM+CHD组患者坚持饮食及运动疗讨阿书波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞脂肪酸的影法,且给予阿卡波糖(拜耳医药保健有限公刮生产)治疗,1响,现报道如下。片/次,37欠/d,与3餐同服。两组疗程均为2个月。1.3检测方法基金项目:江西省卫生厅科技计划项目(20142052)1.3.1样品提取(1)所有受检者入组时于清晨空腹抽取作者单位:332000江西几江市,九江学院附属医院心内科静脉血10m1及餐后2h静脉血lOml;

8、(2)治疗2个月后再次实用心脑肺血管病杂志2014年l2月第22卷第l2期抽取空腹及餐后2h血液样本,操作同

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