一例因食用水鱼引起过敏患者的急救护理-论文.pdf

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1、总第16卷179期大众科技V0l-16No．72014年7月PopularScience&TechnologyJuly2014一例因食用水鱼引起过敏患者的急救护理季冬莲(广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023)【摘要】总结了一例因为食用水鱼引起过敏伴轻度喉头水肿患者的急救护理，主要包括了密切观察患者病情变化，给氧，开放静脉通路，心理护理，健康宣教等措施。认为发现过敏时应及时就诊是治疗成功的关键，加强对患者的心理护理及出院指导，可有效预防过敏的再次发生。【关键词】水鱼；食物过敏；喉头水肿；护理【中图分类号

2、】R472【文献标识码】A【文章编号】1008．1151(2014)07．O118．02ForemergencycareoffeedamydasincnsisallergiesAbstract：Summarytheemergencynursingofonecasewhogetsalergieswithfighelaryngealedemacausebyeatamydasincnsis．Theemergencynursingmainlycloselyobservesthepatient’sconditionchan

3、ge，tooxygen，torefiablevenouschannel，psychologicalnursing，andhealtheducationandsoon．Thinkfoundallergyshouldbetimelymedicaltreatmentisthekeytosuccess，tostrengthenthepsychologicalcareofpatientsanddischargeguidance，tobeefectiveinpreventingallergies．K吖words：Amy&si

4、ncnsis；foodhypersensitvity；laryngealedema；nursingcare食物过敏又称食物变态反应，是指机体针对摄入的食物氯化钠250m1+倍他米松5．26mg×2支，0．9％氯化钠250m1+10％蛋白产生的一种有害的免疫反应。由于食用水鱼而引起的葡萄糖酸钙lOml，0．9％氯化钠100m1+维生素C0．5gX2支静食物过敏是临床的常见现象。轻度的过敏会引起皮肤潮红、脉滴注，滴速约45滴／分。瘙痒、呕吐等症状，严重的过敏可引起急性喉头水肿，多数1．3结果血管性水肿的患者表现出一定

5、程度的唇及面部肿胀，伴有声音嘶哑，舌及口咽部肿胀。如不及时治疗，会导致低氧血症，患者全身皮肤瘙痒缓解，潮红退去，声音逐渐恢复正常，威胁患者的生命。广西中医药大学第一附属医院急诊科于呼吸、心率恢复正常，无恶心呕吐，嘴唇疼痛消失。患者情2013年11月23日收治l例因食用水鱼而引起过敏伴轻度喉绪平稳。头水肿的患者，现将急救护理体会报道如下。2护理1临床资料2．1急救护理1．1病例介绍①遵医嘱使用心电监护，密切监测患者的生命征；②取患者，男，15岁，由于食用水鱼约5分钟引起过敏而入半坐卧位，嘱患者头偏向一侧，保持呼吸道

6、通畅。吸氧，院，入院时全身皮肤潮红，瘙痒，喉咙轻微肿胀，声音嘶哑，2L／min，缓解呼吸困难；③立即开通一条静脉通路，遵医嘱恶心，呼吸困难，心率增快，约120次／分。入院后约30分用药；④立即予苯海拉明肌注，缓解皮肤瘙痒；⑤立床栏，钟，患者出现嘴唇红肿，疼痛。患者在治疗期间，情绪紧张、防止患者坠床。焦虑。2．2病情观察1．2治疗方法①患者有轻度喉头水肿，防止患者窒息是病情观察的关入院后立即遵医嘱予心电监护患者生命征，吸氧(氧流键，应严密观察患者的呼吸的频率、节律的变化，并床边准量2L／min)，予苯海拉明lOmg

7、肌注，开通静脉通路，予0．9％各吸痰管、吸引器及气管切开包，防止患者因呕吐造成误吸，【收稿日期】2014—06—12【作者简介】季冬莲，女，广西中医药大学第一附属医院急诊科护士，从事中医临床护理工作。．118．或者因喉头水肿进一步加重而造成窒息，保持呼吸道通畅；的发生。出院后，身体有任何不适，应及时来院复诊。②观察患者的心率、心律的变化，患者心动过速，在用药过3小结程中放慢输液速度，并告知其放松心情；③观察患者皮肤瘙痒，潮红的变化，告知患者勿抓绕皮肤；④嘱咐患者少说话，临床上根据进食食物后症状出现的时间将食物过敏

8、分为多喝水，缓解喉部的不适。速发型、中间型和迟缓型。速发型是进食少量食物后数分钟内出现症状，主要为IgE介导的变态反应；迟发型是指进食2．3心理护理大量食物数十小时或几天后出现症状。本例食用水鱼后立患者年纪尚未成年，又无家人陪同的情况下，心理感到即出现皮肤潮红，瘙痒，喉头轻微肿胀，呼吸困难，声音嘶焦虑、恐惧，因此心理护理更加重要。首先，积极与患者交哑，心率增快等症状，应该