扶正抗癌合剂治疗中晚期肝癌的临床研究-论文.pdf

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1、湖北中医杂志2014年O8月第36卷第08期HubeiJournalofTCMNOv．2014．Vo1．36．No．08一

2、一扶正抗癌合剂治疗中晚期肝癌的临床研究ClinicalObservationofFuzhengkang~aiCapsuleinTreatmentofAdvancedLiverCancer曾映荷，詹磊(湖北省中医院肝病科，湖北武汉430061)摘要：目的观察扶正抗癌合剂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将46例中晚期肝癌随机分为服用扶正抗癌合剂的治疗组及服用金龙胶囊的对照组，3月后观察疗效

3、及生存时间。结果治疗组的有效率级稳定率优于对照组(P<0．05)。治疗组的平均生存时间长于对照组(P<0．05)。结论扶正抗癌合剂在改善患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期方面，有着较好的效果。关键词：中晚期肝癌；中西医结合疗法；扶正抗癌合剂中图分类号：R735．7文献标识码：A文章编号：1000—0704(2014)O8一ooo7一o2原发性肝癌是我国高发而严重的一种癌症，预后差，自然生金钱草30g，制大黄lOg，广木香9g；便血者加地榆碳15g；胃痛存期l一6个月【lJ。其治疗方法较多，但疗效理想的很少

4、。因起吞酸加乌贼骨20g，制瓦楞15g；呃逆加佛手15g；恶心呕吐加竹病隐匿，患者就诊时大多处于中、晚期，再加上有肝硬化病史及茹15g；纳差者加炒二芽15g，焦山楂15g；腹水者加通草6g，泽术后复发率高等多种因素，70％一80％的患者需非手术治疗-2]。兰15g，猪苓18g。每日1剂，每次300mL，分早晚2次服。疗程rACE术已经成为不宜手术切除的肝癌患者的首选治疗方法]，为3个月。然而TACE治疗后，有的患者常出现肝损伤(或原有肝损伤加对照组：予常规保肝，支持治疗，同时口服金龙胶囊(北京建重)，甚至出现肝

5、衰竭。扶正抗癌合剂是湖北省中医院沈忠源教生药业有限公司)，每次4粒，1Et3次，1个月为1疗程，连续服授的经验方，通过对24例患者的临床观察证实，取得了较好的临用3个疗程。床疗效。现报道如下。1．4疗效标准I资料与方法症状积分：从体重下降、胁痛或腹痛腹胀、乏力、纳呆、黄疸I．1临床资料等五方面，根据患者表现评分(1—5分)，累积评出总症状积分。46例观察病例均来自我院肝病科(其中门诊病例3O例，I}缶床证候改善情况参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》住院病例16例)，均符合中晚期原发性肝癌西医诊断标准和中相

6、关标准制定：治疗后临床证候积分值比治疗前积分值下降≥医症候标准。其中治疗组24例，男2O例，女4例；年龄32—6470％为显效；积分值下降≥50％为有效；积分值下降在25％一岁；平均年龄(49．96±8．14)岁；临床分期IIa期3例，IIb期950％之间为稳定；积分值下降<25％为无效。有效率为(显效+例，Ilia期l1例，IIIb期1例；肝功能Child—Pugh分级A级17有效)％；稳定率为(显效+有效+稳定)％。例，B级6例，C级1例。对照组22例，男17例，女5例；年龄生存期计算从患者接受首次治疗至实

7、验截止日止或死亡，35岁一71岁，平均年龄(53．95±11．25)岁；临床分期Ⅱa期4以Kaplan—Meier法进行计算，统计各组平均生存期。例，lib期l0例，IIIa期9例，11110期l例，肝功能Child—Pugh分1．5统计学方法级A级l5例，B级8例，c级1例。两组中医证候积分基本相采用SPSS13．0统计软件包进行统计分析，计数资料率的比同。两组一般资料经统计学处理，差异无显著性意义(P>0．较采用X2检验。患者平均生存期分析采用Kaplan—Meier生存05)，具有可比性。分析。1．2诊断

8、标准2结果按照2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会制订的《原发性2．1两组临床症状改善比较(见表1)肝癌临床诊断与分期标准》【4】。表1两组临床症状改善率比较(％)1．3治疗方法治疗组：予常规保肝，支持对症治疗，同时口服扶正抗癌合剂：徐长卿20g，生白术15g，郁金15g，丹参30g，茵陈30g，炒枳实15g，半枝莲30g，白英30g，瓜萎皮15g，川厚朴15g，生黄芪40g，鸡内金15g组成。随症加减：肝区疼痛加玄胡10g；黄疸加与对照组比较，}P<0．05。一8一湖北中医杂志2014年08月第36鲞箜Q墨乙

9、肝免疫调节方治疗对慢性乙型肝炎患者免疫功能的双向效应．BidirectionalEfectsofHepatitisBImmuneRegulatingDecoctiononImmuneFunctionofPatien~withChronicHepatitisB廖远芬(湖北省公安县合作医疗管理办公室，湖北荆州434300)摘要：目的探讨乙肝免疫调节方对慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能的调节效