全口义齿下颌边缘封闭26例临床分析-论文.pdf

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1、·62·中国现代药物应用2014年9月第8卷第l8期ChinJModDrugAppl，Sela2014，Vo1．8，No．18异无统计学意义(P>O．05)，可进行比较。病。临床中传统的治疗方法为切除硬化骨，但绝大多数骨不1．2方法冲击波组采用体外冲击波碎石治疗机，经x线连经手术治疗还未能有效愈合，虽然临床中有很多非手术治定位后，将能量集中在治疗部位上，根据患者的骨不连、延疗，但疗效并不理想。近年来，冲击波治疗在骨科临床中得迟愈合部位适应调整电压及冲击次数。工作电流为10-18kV，到广泛应用。冲击量为800—2000次，能量为0．

2、3—0．6mJ／mm，治疗2-4次，冲击波就是一种声波，具有波的属性，能在导声介质中每次间隔1周。手术组根据骨不连的x线表现选择相应的手进行传播，也能在不同界面上发生折射、反射，且携带的能术方法。如对于骨干部的骨不连，且局部软组织条件较好，量比较多，能产生较大的压力与张力。临床研究表明，冲击可于髓内钉加自体骨植骨；如髓腔差、但局部软组织条件较波能有效促进骨折的愈合，对骨不连、骨延迟愈合等的治疗好者可采用加压钢板加自体骨植骨；而对于局部软组织感染具有良好的疗效。另有临床研究表明，冲击波能有效促进骨者可采用外固定架加自体骨植骨。随访12

3、个月，观察两组细胞的生长，可促进I型胶原的合成与骨基质的沉积，有利患者的骨愈合情况。于骨折的愈合⋯。在临床中，由于高能量冲击波容易引发一1．3统计学方法采用SPSS19．0统计学软件对数据进行统些并发症，尤其是在组织脆弱的肋骨、锁骨无法使用；且由计学分析。计量资料以均数±标准差(a-s)表示，采用t检于会造成神经组织、皮下瘀血及血管的损伤，因此在临床治验；计数资料以率(％)表示，采用检验。P<0．05为差异疗中必须要掌握适应证J。具有统计学意义。在本次研究中，冲击波组的愈合率为93．75％，略高于手2结果术组的91．67％。可见对骨

4、不连患者采用冲击波治疗，能有效随访l2个月，冲击波组治疗的愈合率为93．75％，手术组促进骨不连的愈合，且具有无创性等优点，值得推广。的愈合率为91．67％，两组比较差异无统计学意义(P>0．05)，见参考文献表1。表1比较两组患者治疗的骨愈合情况(n，％)[1]王志强，赵栋，谢鹏，等．体外冲击波疗法与手术治疗骨不连疗效对比分析．武警后勤学院学报(医学版)，2012，2l(7)：519—521．[2]杨成亮．锁定加压钢板自体骨移植结合红骨髓注射治疗长骨干注：与手术组比较。P>O．05无菌性骨不连临床研究．南方医科大学，2013．3讨

5、论[收稿日期：2014-06—24]骨不连是骨折正常愈合过程的终止，是骨科临床中常见全口义齿下颌边缘封闭26例临床分析于春丽【摘要】目的探讨下颌边缘封闭对全口义齿固位的影响。方法26例患者全口义齿修复时，下颌基托边缘应尽量伸展，并与移行黏膜皱襞保持紧密接触，获得良好的封闭作用。结果治疗后义齿固位力和稳定性明显增强，义齿使用效果良好，患者均表示满意。结论良好的下颌边缘封闭对全口义齿固位起到了关键性的作用，特别是对于下颌牙槽嵴吸收严重，在临床上被认为修复难度大的无牙颌患者们的修复，具有很高的实用价值。【关键词】全口义齿；下颌边缘封闭；义

6、齿固位在科学技术日新月异的今天，无牙颌的修复方法也得到1资料与方法了突飞猛进的发展，但全口义齿修复仍是解除无牙颌患者生1．1一般资料选取本院临床门诊中2011年3月～2013年理心理痛苦的最主要的方法。全口义齿要想获得良好的修复3月全口或下半口无牙颌患者26例，男1l例，女l5例，年效果，义齿必须要有良好的固位与稳定。在全口义齿修复中，龄56～78岁，平均年龄63岁，全口义齿19例，下颌全口义下颌全口义齿的固位起到了关键性的作用。由于下颌牙槽嵴齿7例。入选标准：患者均为下牙槽嵴严重吸收，萎缩低平。低而窄，基托面积小，与黏膜接触面积少

7、，固位作用差，直接所选取的患者均能依据医师的要求适时张闭口、抬舌，排除影响了全口义齿的固位与稳定，这是全口义齿修复中普遍存患有帕金森病、严重的脑卒中后遗症、严重失聪等影响与医在而又亟待解决的问题。所以良好的下颌基托边缘封闭，对师配合并影响义齿固位的疾病。义齿的固位成了重中之重。作者对26例患者在不妨碍下颌1．2修复方法周围组织正常活动的情况下，采用基托边缘尽量伸展进行边1．2．1取印模基托的合理伸展，依靠精确的印模。作为缘封闭的方法制作的全口义齿，取得了满意的效果，现报告全口义齿修复工作的开始，精确的印模决定了全口义齿的固如下。位，

8、印模时除按常规操作要求外，还应特别注意其特殊性。取合适的托盘，用蜡进行边缘整塑。下颌托盘的宽度比下颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm，唇作者单位：132500吉林省蛟河市第二人民医院颊系带应呈切迹，其长度应盖过磨